Таблиця норм тиску у вагітних: які параметри мають бути на 1, 2 та 3 триместрі

Жіночий організм ідеально заточений під виношування та народження дитини. Проте сьогодні майбутні матері, на жаль, не завжди цілком здорові. Прогрес у галузі медицини дарує їм можливість зберегти вагітність і народити життєздатну дитину.

Для своєчасного виявлення відхилень вчені розробили доступні та прості тести. Адже не складно вважати ворушіння майбутнього малюка, здавати нескладні для оцінювання аналізи та періодично вимірювати артеріальний тиск (АТ)?

Підтримання АТ в нормі допомагає попередити загибель плода через його роз’єднання з судинами матки.

Який тиск при вагітності вважається нормальним?

До вагітних жінок прийнято ставитися дуже трепетно. І це правильно, адже у цьому стані вразливі і мати, і дитя. Але, як не дивно, дитина в утробі – це захворювання, а фізіологічний (передбачене природою) стан організму. Тому норми багатьох показників при вагітності (зокрема, артеріального тиску) відповідають цифрам, притаманним більшості людей.

Таблиця норми тиску при вагітності

Ці цифри справедливі для будь-якого триместрів вагітності.

Кожна людина має стабільний, індивідуально комфортний рівень артеріального тиску. Рамки норми досить широкі, і тому відмінності цифр, що реєструються, у різних людей не виглядають патологією. Є деякі особливості цифр АТ у вагітних:

• рахунок збільшення обсягу циркулюючої крові (тепер материнське серце відповідає за кровопостачання плода) АТ може трохи піднятися;
• якщо майбутня мама дуже переживає, боїться пологів, то її надниркові залози виділяють гормони стресу, які піднімають рівень АТ (щоб цього уникнути, необхідно вивчити авторитетні дані про майбутній процес, отримати консультацію акушера-гінеколога і заручиться підтримкою близьких людей);
• переважно тиск у вагітних має тенденцію до підвищення на пізніх термінах, у своїй не виходячи межі норми (на 5-15 мм рт. ст. від індивідуального рівня АТ).

При досягненні показника верхньої межі норми необхідно збільшити кількість вимірювань, а за високого артеріального тиску негайно вживати заходів, описаних нижче.

Які особливості виміру?

Для того, щоб результати вимірювання показників артеріального тиску у вагітної були максимально об’єктивними, варто дотримуватися деяких правил:

• використовувати механічний тонометр (електронний може прибрехати);
• слід проводити дослідження в той самий час доби (це пов’язано з біологічними ритмами організму та коливаннями гормонального фону);

Порада: ходіть на прийом до гінеколога в той самий час, тоді показники будуть максимально стабільні, і приводів переживати стане менше.

Якщо є необхідність вимірювати тиск вдома, варто завести ранковий або вечірній ритуал (наприклад, проводити заміри перед приємною для вас дією), так процедура не забудеться і навіть принесе задоволення.

• не варто досліджувати рівень артеріального тиску після фізичного навантаження, оскільки залишковий адреналін призводить до тимчасової гіпертонії, що не несе небезпеки для мами та малюка (якщо ви відчуваєте себе втомленим після миття посуду – це теж вважається фізичним навантаженням, після якого необхідно відпочити 10-15 хвилин) );
• не рекомендується проводити виміри щільно пообідавши, має пройти не менше години після прийому їжі (обсяг крові перерозподіляється через активацію системи травлення, і об’єктивна картина стану організму в результатах не відобразиться);
• якщо майбутня мама дозволяє собі міцний чай або каву, то інтервал між випитою чашкою та виміром тиску повинен становити не менше години;
• бажане положення: сидячи (при вимірі лежачи на спині, а особливо на лівому боці, показники будуть значно занижені) біля столу, рука лежить на його кришці (так струм крові в плечовій артерії максимально наближений до природного, м’язи розслаблені);
• під час вимірювання тиску не рекомендується рухатися та розмовляти;
• Вимірювання необхідно проводити на двох руках (різниця між лівою та правою може виявитися значною) хоча б уперше, а далі використовувати ту, на якій були зареєстровані вищі показники.

Якщо візит до лікаря викликає у жінки сильні емоційні переживання, цифри можуть виявитися вищими, ніж вони є насправді. Варто переміряти тиск будинку або брати із собою під час відвідування лікувального закладу чоловіка, маму, подругу чи сестру для душевного спокою.

Як часто потрібно проводити контроль артеріального тиску при вагітності і від чого залежить частота?

Артеріальний тиск вимірюється під час кожного планового відвідування акушер-гінеколога. Якщо спеціаліст при першому візиті визначив отримані цифри як нормальний тиск при вагітності, то надалі АТ контролюється при повторних оглядах:

• у першому триместрі – один раз на 4 тижні;
• у другому – раз на три тижні;
• у третьому:
  • до 36 тижнів – раз на 14 днів;
  • на пізнішому терміні – щотижня.

  Частоту необхідно збільшити, якщо за хоч одному вимірі рівень АТ був класифікований як високий. Схема контролю підбирається залежно від зареєстрованих цифр, стану жінки та даних про попередні вагітності (ускладнення в минулому збільшують ризик несприятливого перебігу у майбутньому). Можливі варіанти:

  • фіксація рівня АТ з появою симптомів (з наступним аналізом причини);
  • вимірювання показників будинку, вранці та ввечері (з обов’язковим документуванням даних для подальшого аналізу лікарем, який веде вагітність);
  • контроль АТ кожні дві години цілодобово (якщо вдома для цього немає умов, пацієнтку можуть помістити до стаціонару).

  Чим загрожують стрибки показника в положенні?

  Підвищення тиску при вагітності, буває, переноситься абсолютно спокійно, інколи ж призводить до порушення стану плода і матері.

  У матці розташовані спіральні артерії, вони живлять плаценту. Звивистість їм потрібна для того, щоб при менструаціях та післяпологових кровотечах волокна міометрію могли стиснутися та надійно перетиснути розірвані судини. При вагітності організм насамперед має забезпечити нормальне кровопостачання плода. Тому спіральні артерії втрачають здатність скорочуватися: м’язовий шар їхньої стінки заміщується грубою сполучною тканиною. Вона формує стабільний просвіт судин, і плід отримує достатньо крові практично за будь-якого стану організму.

  У деяких жінок переродження спіральних артерій відбувається не повною мірою або зовсім відсутнє. Для життя та здоров’я їхніх майбутніх дітей напади артеріальної гіпертензії особливо небезпечні.

  Вплив високих цифр АТ на окремі складові системи мати-плід

  Потерпаючий орган	Його функції	Механізм ушкодження	Можливі наслідки
  Плацента	Забезпечення плоду киснем та поживними речовинами з материнського організму	Зменшення припливу крові із спіральних артерій матки через їх спазму при підвищенні АТ	Дистрес плода (серцебиття в утробі менше 110 або більше 170 за хвилину), який може призвести до патологій розвитку і навіть внутрішньоутробної загибелі
  Кровоносні судини	Постачання кров’ю всіх тканин організму, транспорт поживних речовин та відходів життєдіяльності	Спазм судинної стінки через збої в регуляції (гормонального та нервового механізмів)	Застій токсичних продуктів метаболізму на периферії, нестача кисню та поживних речовин, що призводить до ішемії та нездатності адекватно функціонувати
  Кров	Основне транспортне середовище організму	Згущення, підвищення активності ферментів системи згортання крові	Розвиток синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові – закупорка тромбами судин, що спонтанно утворилися.
  Нирки	Очищення організму від токсинів, контроль обсягу циркулюючої крові	Спазм судин у функціональних відділах нирки перешкоджає нормальному перебігу процесів сечоутворення.	Білок із циркуляторного русла потрапляє до сечі. Кров згущується, з’являються набряки. Може розвинутись гостра ниркова недостатність

  Якщо при підвищеному тиску знаходять білок у сечі, це називається прееклампсією. Гіпертензія при патології спіральних артерій небезпечна сама по собі (плід не отримуватиме достатньо харчування та кисню, його розвиток почне уповільнюватися, а при пологах можливий дистрес плода). А коли приєднується дисфункція нирок, виникає загроза еклампсії – судомного нападу (хаотичні скорочення всіх м’язів у тілі жінки добра плоду не принесуть). І тут лікарям доводиться боротися життя дитини і навіть матері.

  Щоб виявити групу ризику та запобігти розвитку еклампсії, було виведено норму тиску у вагітних. Тому такий важливий контроль АТ, особливо у третьому триместрі.

  Що рекомендується робити вагітній жінці у домашніх умовах при підвищенні артеріального тиску?

  При підвищенні артеріального тиску вдома рекомендовано:

  • викликати швидку медичну допомогу (особливо, якщо показники піднялися вперше);
  • прийняти медикаменти (якщо акушер-гінекологом було призначено терапія);
  • лягти на лівий бік (через особливості венозного відтоку в цьому положенні кров вільно притікатиме до матки, і плід зазнає найменш можливий дискомфорт);
  • постаратися заспокоїтись: повільно глибоко дихати, відволіктися від проблеми;
  • вимірювати тиск кожні 15-20 хвилин і фіксувати результати.

  До кого звернутися та які діагностичні заходи потрібно виконати?

  Необхідно звернутися до акушера-гінеколога або дільничного терапевта. Вони зможуть оцінити ризик та зробити прогноз для вагітності. Ймовірно, потрібні такі діагностичні заходи:

  • моніторинг артеріального тиску;
  • загальний аналіз сечі (цікавитиме наявність білка, це скринінгове обстеження);
  • добова протеїнурія (скільки білка виділилося за 24 години, цей тест більш точний);
  • загальний аналіз крові (анемія, лейкоцитоз);
  • електрокардіографія (оцінка серцевого ритму);
  • ультразвукове дослідження:
    • активність матково-плацентарного кровотоку (ступінь спазму спіральних артерій);
    • стан плода (пульсація камер серця, рівень фізичного розвитку, рухова активність);
    • Показники матки.

    Висновки

    Для народження здорового малюка необхідний контроль за станом майбутньої матері протягом усього терміну вагітності. Одним із важливих показників (скринінгових маркерів, що передують серйозним порушенням) є рівень артеріального тиску.

    До кінця вагітності показники АТ можуть дещо підвищиться, проте навіть у третьому триместрі вони не повинні перевищувати 14 090 мм рт. ст.

    Підвищений тиск є небезпечним хронічним зменшенням кровопостачання плода в матці (це може призвести до затримки розвитку і навіть внутрішньоутробної загибелі) та еклампсією (судомним нападом, при якому зберегти вагітність дуже складно).

    Для підготовки матеріалу використовувалися такі джерела інформації.

    Показники тиску у вагітних: норма, таблиця

    У період виношування дитини для жінки немає другорядних проблем із здоров’ям. Навіть незначне відхилення від норми впливає розвиток плода, викликаючи погіршення самопочуття. Особливо небезпечна зміна тиску. Нормальний тиск при вагітності не є стабільною, непорушною цифрою, для різних жінок показник суттєво відрізняється.

    Коливання тиску при вагітності

    Для контролю за артеріальним тиском у вагітної важливо знати робоче значення її АТ до вагітності. Показник є орієнтовною точкою контролю АТ при виношуванні дитини. Нормою вважається, якщо систолічний (верхній) тиск перебуває в межах 110-130, а діастолічний (нижній) становить 70-90 мм рт. ст.

    Норма АТ у першому триместрі

    Для вагітних у першому триместрі характерне деяке зниження робочого тиску (приблизно 10 одиниць). Вагітна відчуває напади ядухи, запаморочення. Нерідко про вагітність жінки дізнаються при обстеженні з приводу раптових непритомності.

    Зниження показника АТ на 10-15 одиниць до робочих показників – закономірне явище для 1 триместру вагітності. В організмі жінки виробляється більше прогестерону, розслабляється м’язи матки, знижується тонус судин.

    У 1 триместрі норма тиску при вагітності помірковано низька. Сильне зниження небезпечне для малюка – плід отримує менше кисню, відчуває нестачу поживних речовин. Це може призвести до порушення розвитку плода, викидня.

    Норма АТ у другому триместрі

    Тиск при вагітності у другому триместрі незначно піднімається порівняно з першим, підвищення перебуває у межах робочих показників. Високі показники небезпечні кисневим голодуванням, відставанням у розвитку плода.

    Вагітної у 2 триместрі рекомендується постійно контролювати показники, використовуючи домашній тонометр. За потреби проводиться добовий моніторинг. Ідеальним варіантом є триразовий вимір АТ: на початку вагітності, на 20 тижні, перед пологами.

    Про норми для третього періоду

    Після 20 тижнів організм жінки формує друге коло кровотоку, збільшується навантаження на серце. Пульс у вагітної частішає, артеріальний тиск незначно підвищується. У 3 триместрі об’єм крові збільшується на 1,5 л, нормальний тиск при вагітності цього періоду вищий на 10-15 одиниць. На пізніх термінах важливо регулярно контролювати артеріальний тиск. При підозрі на різке зниження чи підвищення показників терміново потрібна консультація гінеколога.

    Чим небезпечні відхилення від норми АТ

    У вагітних жінок під час постановки на облік вимірюють артеріальний тиск. Вимірювання проводять при відвідуванні гінеколога. При виявленні відхилення призначають добовий моніторинг (вимірюють показники щогодини протягом доби). Між відвідуваннями провідного лікаря рекомендують заміряти вдома зміни артеріального тиску з перших днів, записувати результати до блокноту, показувати запис лікаря. Ці заходи спрямовані на контроль показників артеріального тиску при вагітності. При цьому небезпечний як високий, так і низький артеріальний тиск при вагітності.

    Ознаки відхилень схожі, тому при виявленні симптоматики важливо виміряти АТ тонометром. Серед симптомів будуть такі:

    • запаморочення;
    • біль голови, при гіпотонії симптом носить тимчасовий характер;
    • шум в вухах;
    • миготіння мушок перед очима;
    • задишка;
    • тахікардія при гіпертензії

    Гіпотонія при вагітності

    Більш схильні до зниження АТ при вагітності жінки тендітної статури (мають недостатню вагу), які страждають мігренями до вагітності, що перебувають у стані постійного або частого стресу, при токсикозі, якщо у вагітної присутній зневоднення. Причинами гіпотонії будуть малорухливий спосіб життя, приховані захворювання серцево-судинної системи, інфекційні хвороби.

    Низький артеріальний тиск небезпечний на ранніх термінах, оскільки викликає зневоднення організму, може спричинити викидень. На пізніх термінах результатом низького артеріального тиску стане повільний розвиток плода, гестоз.

    Як підняти тиск?

    Звести до мінімуму незручності від низького тиску можна, зробивши низку дій:

    1. Вставайте з ліжка повільно, не роблячи різких рухів.
    2. Вранці в ліжку робіть легке перекушування: печиво, фрукти. Це покращить настрій, підвищить артеріальний тиск.
    3. При сильному запамороченні прийміть горизонтальне положення, піднявши ноги вище за рівень голови. Приплив крові забезпечить підвищення тиску.
    4. Прогулюйтесь на свіжому повітрі, робіть легкі фізичні вправи.
    5. Їжте корінь селери, суницю – вони підвищують життєвий тонус, артеріальний тиск.
    6. На ранніх термінах вживайте неміцну каву з молоком.

    Вагітним небажано пити ліки, підняти показники можна за допомогою народних засобів. Протистоять зниженому тиску при вагітності мед та гарбуз. Для ліків беруть 200 г очищеного гарбуза, варять на повільному вогні у воді до повної готовності. Отриману масу з’єднують з 1 столовою ложкою меду, приймають щоразу за 30 хвилин до їди по 3-4 чайні ложечки.

    Чим небезпечна гіпертонія?

    Підвищення тиску провокують природні причини та патології.

    Серед природних факторів виділяють такі:

    • перебування у спекотному, задушливому приміщенні;
    • значні фізичні навантаження: швидка ходьба, підйом сходами, переміщення важких сумок;
    • непорівнянні психологічні навантаження, стреси, сварки;
    • вживання жирної, гострої, солодкої їжі, кави, шоколаду, гарячих напоїв;
    • порушення режиму сну, неспання.
    • прийом діуретиків, противірусних препаратів.

    Нормалізація показників відбувається після усунення причин, лікування не потребує.

    Наявність гіпертонії, цукрового діабету, інших ендокринних захворювань до вагітності є приводом для пильної уваги на тиск при вагітності. До групи ризику потраплять пацієнтки віком від 35 років, жінки з надмірною вагою.

    При гіпертонії у вагітної жінки на ранніх термінах можливий викидень, судини плаценти постійно перебувають у тонусі. У 2 триместрі високий АТ викликає набряки, порушення роботи нирок (утворюється білок у сечі), серця (задишка, високий пульс). Грізним наслідком високого тиску при вагітності у третьому триместрі є гестоз. Патологія може спричинити загрозу життю жінки, призвести до аборту, раннього розродження.

    Як знизити показники?

    Високі показники артеріального тиску лікують за допомогою лікарських препаратів. При незначному підвищенні чи ймовірності такого вживають ряд заходів:

    • менше вживають солі;
    • виключають із раціону жирні та смажені страви, доповнюють його фруктами, овочами;
    • контролюють вагу, влаштовуючи розвантажувальні дні;
    • виконують спеціальні фізичні вправи для вагітних, займаються йогою;
    • більше гуляють на свіжому повітрі.

    Серед порад народних цілителів такий: вживати мус із журавлини. Готують напій з 1/3 склянки журавлини. З ягід вичавлюють сік (його відставляють). У макуху додають склянку води. Отриману суміш кип’ятять 5 хвилин, відціджують, рідину кладуть 1 ст. л. манки. Отриманий склад томлять (на слабкому вогні) 20 хвилин. Потім вливають віджатий сік, кладуть 3 ст. л. цукру, все змішують до стану мусу. Мус п’ють за один раз, незалежно від їди.

    Як правильно виміряти АТ

    Оскільки поняття норми тиску у вагітних розмите, вимірювання показників є відповідальною процедурою. Від правильності проведення процедури залежить точність даних.

    Для виміру артеріального тиску не лягають на ліжко, не роблять це стоячи. Процедуру проводять сидячи. Алгоритм виглядає так:

    1. Сідають на стілець так, щоб права рука була на столі.
    2. Кладають руку на стіл, лікоть не звисає, сидіти треба зручно.
    3. Надягають манжету на руку. Вона щільно (міцно) охоплює передпліччя. Слабо натягнута манжета спотворить результати (будуть нижче). Розташування манжети має бути на 20 мм вище за ліктя.
    4. Лівою рукою качають повітря, натискають кнопку.
    5. Сидять спокійно, поки набереться повітря, а потім відпускають затискач. Повітря випускають повільно (це впливає якість виміру).

    Увага! Не можна міряти тиск після фізичних вправ, пробудження, душа, підйому сходами, прийому їжі. Ці чинники впливають результат.

    Про вибір приладу

    Прості у використанні електронні тонометри. Купуючи обов’язково звіряють показники зі звичайним механічним апаратом. Тут фіксується помилка у вимірі (якщо є). Складними для вимірювання, але точнішими, будуть механічні апарати.

    Щоб уточнити, який тиск вважається нормальним для конкретної вагітної, важливо починати проводити вимірювання до настання вагітності, а при виношуванні дитини контролювати АТ відповідно до робочих показників.

    Який нормальний тиск у вагітних?

    Артеріальний тиск дає уявлення про стан здоров’я людини, може свідчити про різні патології. Тиск у вагітних контролюється з особливою увагою, оскільки йдеться про здоров’я двох: матері та дитини.

    Природа кров’яного тиску

    При кожному візиті до жіночої консультації вагітної вимірюється тиск. Бажано, щоб жінка знала його норму у повсякденному житті. Цей показник – відправна точка при вимірі тиску при вагітності.

    Якщо до вагітності ставився діагноз зниженого (гіпотензія) або підвищеного тиску (гіпертензія), це може спровокувати деякі неприємні моменти в процесі виношування плода. Частота вимірювань – спірне питання: деякі фахівці вважають, що необхідно проводити вимірювання щодня, інші стверджують, що в цьому немає необхідності: при хорошому самопочутті та відсутності до того показань достатньо вимірювати тиск лише раз на тиждень.

    Показник не є статичним, схильний до впливу наступних факторів:

    • фізичної активності,
    • психоемоційного фону,
    • часу доби,
    • процесу прийому їжі,
    • вживання різних тонізуючих напоїв та їжі,
    • прийому медикаментів

    Показник АТ складовий. Частини (цифри) позначають показник тиску в момент максимального скорочення та максимального розслаблення серцевого м’яза відповідно. Називаються ці значення систолічним (верхнім) та діастолічним (нижнім). Одиниця виміру мм.рт.ст. – Міліметри ртутного стовпа.

    Норми АТ

    90-120/60-80 мм.рт.ст. – Нормальний тиск дорослої людини. Незначні та короткочасні відхилення не вважаються патологічними станами. Вищі або значно нижчі значення є відхиленням і вимагають лікування. Необхідно враховувати вік та статуру людини.

    Під час вагітності норма АТ перебуває у межах від 90/60 до 140/90.

    Вагання на 10 мм.рт.ст. абсолютно допустимі.

    Розберемо з прикладу. Допустимо, до вагітності нормальним тиском жінки було 120/75 мм рт. ст. В цьому випадку всі коливання верхнього тиску в межах від 110 до 130, а нижнього від 65 до 85 можна вважати нормою, при цьому вагітна почувається добре.

    Важливий показник – різниця між верхнім та нижнім показником. Її норма 30–50 мм рт. ст.

    Способи та правила проведення вимірювань

    Тонометри ідеально підходять для контролю артеріального тиску в домашніх умовах. Прості, зручні у використанні, додатково вимірюють пульс, відзначають аритмічні збої апарати останнього покоління – електронні. Вони досить прості у користуванні, містять детальну інструкцію з експлуатації, з якою необхідно ретельно ознайомитися. Прилад запам’ятовує результати вимірювань, які необхідно записувати та показувати лікарю.

    Дотримання деяких правил допоможе отримати достовірні дані:

    • проведення обстеження приблизно в однаковий час,
    • вживання енергетичних та містять кофеїн напоїв можуть змінювати дані,
    • краще 5 хвилин полежати, посидіти спокійно і не нервувати,
    • вимірювання необхідно проводити з порожнім сечовим міхуром,
    • вести розмови, сміятися, рухатися під час виміру заборонено,
    • вживання медикаментів рекомендовано за кілька годин до вимірів,
    • вимірювання проводять у положенні сидячи.

    Якщо виникають сумніви щодо правильності отриманих вимірювань, необхідно повторити процедуру через 5 хвилин.

    Особливо уважно слід бути майбутнім мамам, які вже мали викидні або ускладнення при минулих вагітностях. Надмірна вага, захворювання ендокринної, серцево-судинної, сечовидільної систем – додаткові фактори ризику.

    За потреби проводять цілодобовий моніторинг тиску. Щогодини робить виміри спеціальний компактний прилад. Він допоможе виявити раптові стрибки тиску протягом усього часу однієї доби. Процедуру проводять тричі: у кожному триместрі.

    Моніторинг дуже важливий. Стрибок зміни тиску може припадати на нічний час. Різке зниження тиску несприятливе для плода: відбувається гіпоксія.

    Оскільки нічні виміри не зовсім зручні, проведення цієї процедури – єдина можливість виявлення таких стрибків. Небезпечна ситуація, коли вагітна з гіпотонією розхвилювалася. Їй виміряли тиск і віднесли до ряду гіпертоніків, призначили препарати, щоб знижувати і так низький артеріальний тиск.

    Дуже важливо стати на облік до 12 тижнів вагітності. Саме цей період важливий: в 1 триместрі відбувається різка зміна гормонального фону жіночого організму, плід розвивається дуже швидко, відбувається процес закладання та розвитку всіх органів та систем. Для цього лікарю необхідно знати всі особливості артеріального тиску жінки, щоб здійснювати постійний моніторинг та порівнювати ці показники між собою у 2 та 3 триместрі.

    Порада! Є компактні тонометри, що дозволяють вимірювати тиск на зап’ясті або пальці. Це дуже зручно, якщо його необхідно взяти з собою в подорож або ви далеко від дому. Для регулярних вимірювань краще користуватися стандартним тонометром, який вимірює пульсацію на ліктьовому згині.

    Важливими супутніми показниками є постійний контроль набору ваги і контроль співвідношення спожитої та виділеної рідини (максимальна різниця становить 200-300 мл.).

    Гіпотонія при вагітності

    Зниження тиску на початку вагітності відзначається у більшості. Це зумовлено підвищенням рівня прогестерону. Стінки матки та судин розслаблені, розширені, що й знижує тиск.

    Ознаки зниженого тиску при вагітності:

    • сонний стан, бажання спати,
    • підвищена задишка,
    • млявість, знижена працездатність, низька концентрація уваги,
    • іноді виникають слухові перешкоди,
    • можлива втрата свідомості,
    • головні болі,
    • запаморочення.

    Групу ризику складають вагітні з вегето-судинною дистонією, жінки з гіпотонією або анемією, ті, хто дотримується суворої дієти, перебуває у постійному стресовому стані, харчується погано. Також знижується тиск на тлі загального зневоднення організму через сильний токсикоз, патології, малорухливий спосіб життя, низька маса тіла сприяє розвитку зниженого тиску.

    Чим небезпечна гіпотонія при вагітності

    На самому початку вагітності мати і дитина мають загальне коло кровообігу, тому регулярна гіпоксія може призводити до затримки розвитку плода.

    Гіпотонія другого та третього триместрів становить велику небезпеку. Є вже окреме коло кровообігу, судини плаценти здатні регулювати кровообіг, проте є ризик розвитку плацентарної недостатності – найчастіші причини викиднів, гіпоксії плода, порушень пологового процесу, гестозу. Постійні запаморочення та непритомність несуть загрозу забій та травматизації.

    Профілактичні заходи

    Існує кілька простих рекомендацій для профілактики гіпертонії. Найперша та необхідна умова – це достатня кількість сну та відпочинку. Щонайменше 10 годин на добу треба виділити на відпочинок. Добре допомагає відновити сили денний сон. Вставати з ліжка різко не слід, необхідно трішки полежати, потягнутися і тільки потім плавно і повільно вставати. Допомагає сон на високих подушках і легке перекушування прямо в ліжку. Для цього добре підійдуть фрукти чи печиво. Якщо все ж таки почуття запаморочення виникає, необхідно прилягти, підняти ноги нагору на 5 хвилин. Кров надходить у головний мозок, насичує його киснем.

    При гіпотонії не рекомендується приймати гарячі ванни, перебувати у задушливих приміщеннях. Обов’язкове вживання ягід, фруктів та овочів. Вважається, що добре підвищує тиск лимон, морква, яловича печінка, вершкове масло, ікра. Допоможуть шматочок солоного огірка, міцний чорний або зелений чай. У крайньому випадку, невелика кількість простої кухонної солі.

    Легкі фізичні навантаження покращують загальний стан організму, дозволять підтримувати тонус м’язів та підвищити тиск. Компресійні панчохи як профілактичний засіб варикозного розширення вен є корисними при гіпотонії. Можна провести короткий сеанс точкового масажу. Наприклад, точок посередині ділянки зверху та знизу губ. Масажують мізинець біля основи нігтьової пластини. Процедура допомагає дещо підвищити тиск. На завершення процедури розім’яти кінчики всіх пальців обох рук. Будь-які медикаментозні препарати необхідно приймати лише за призначенням лікаря: не всі ліки підходять для вагітних.

    Гіпертонія у вагітних

    З кінця 3-го місяця вагітності з’являється друге коло кровообігу – плацентарне. Після 30 тижнів обсяг циркулюючої крові збільшиться на 1 літр. З’являється схильність до підвищення артеріального тиску. Вдвічі збільшується викид крові. Серце скорочується найчастіше. 80-90 ударів за хвилину – нормальний пульс у спокійному стані. Хвилюватися немає причин: це абсолютна норма, як і підвищення тиску на 5-15 мм порівняно з першим триместром.

    При проникненні рідини тканини виникають набряки, тиск знижується. Включається саморегуляція артеріальної системи.

    Після 4 місяці природно підвищується артеріальний тиск, тому зберігати звичний спосіб життя стає неможливим. Переглядається водно-сольовий режим вагітної. Обмеження споживання кухонної солі послужить чудовою профілактикою для набряків та підвищення тиску, попередить розвиток гестозу, відшарування плаценти та недоношеної вагітності.

    Якими таблетками знизити тиск при вагітності на різних термінах?

    Особлива увага надається вагітним, абсолютно впевненим у сталості свого низького тиску. Незначне підвищення можуть просто не помітити і поставитися до цього несерйозно. Важливо системно відстежувати показник артеріального тиску. А краще, якщо це контролюватиме якийсь член сім’ї.

    Набряклість, набір зайвої ваги – ознаки, що потребують лікування, насамперед, скорочення солі у харчуванні. У деяких випадках амбулаторне лікування виявляється безсилим. Можлива госпіталізація.

    Прояви гіпертензії

    Характерними ознаками підвищеного тиску є:

    • періодичні головні болі різної інтенсивності,
    • порушення зору, мушки перед очима,
    • шум і дзвін у вухах, що періодично з’являється,
    • підвищене потовиділення,
    • тахікардія.

    Незначне підвищення тиску у другому та третьому триместрі цілком закономірно. Жінки з гіпертонією, захворюваннями ендокринної, нервової, кровоносної систем становлять групу ризику. Якщо хоча б раз у вагітної жінки виявили підвищений тиск, це привід для обстеження та більш частого його вимірювання для контролю.

    Небезпека гіпертонії при вагітності

    Якщо порушення норми тиску у бік підвищення виявлено не один раз, запропонують майбутній мамі госпіталізацію. На ранніх термінах підвищений тиск впливає стінки судин, збільшує тонус м’язів. Порушується кровообіг у плаценті, підвищується загроза переривання вагітності. Гіпертонія призводить до набряків, наявності білка в сечі, і, найнебезпечніше, – гестозу, що загрожує матері та дитині. Тому можливим результатом цього стану може бути передчасне заплановане кесарів розтин, або аборт на пізніх термінах для того, щоб врятувати життя жінки.

    З метою профілактики таких станів жінка, яка страждала на гіпертонію до вагітності, пережила викидень або передчасні пологи через підвищений тиск, обов’язково повинна самостійно вимірювати тиск щодня кілька разів на день.

    Проводиться добовий моніторинг артеріального тиску. При підвищенні тиску потрібна медична допомога. Медикаментозне лікування призначається лише кваліфікованими фахівцями. Найчастіше буває так, що гіпертонія – це лише симптом іншого захворювання, тому слід лікувати не ознаку, а причину.

    Профілактика підвищення артеріального тиску

    Достатньо дотримуватися таких простих правил, щоб стримувати артеріальний тиск у нормі:

    • вживати достатню, але невелику кількість кухонної солі,
    • відмова від жирної їжі та включення до раціону свіжих овочів та фруктів,
    • контролювати набору ваги,
    • потрібна посильна фізична активність,
    • прогулянки на свіжому повітрі,
    • займатися видами спорту, які дозволені.

    У цей період вагітності сильні навантаження, регулярні стреси тільки провокуватимуть постійний розвиток відхилень.

    Увага! Своєчасний візит до лікаря часто дозволяє розпочати вчасне лікування та уникнути великої низки негативних наслідків.

    Позитивні емоції, достатньо відпочинку допоможуть уникнути будь-яких проблем зі здоров’ям. Якщо підвищення при добовому моніторингу зафіксовано трохи більше 5 годин протягом доби і пояснюється простими фізіологічними причинами, наприклад, рухами, виконанням будь-яких дій, реакцією на кліматичні і метеофізичні показники, стресові ситуації, то терапії зниження тиску немає необхідності.

    Як знизити АТ вдома

    В домашніх умовах можна приготувати морс з журавлини. 100-200 г ягід добре промити, вичавити сік. Залишки залити окропом. Проварити кілька хвилин, процідити. Акуратно ввести 1 ст. манної крупи і варити 20 хвилин|мінути| на слабкому вогні, помішуючи. Поступово всипати 3 ст. л. цукру і довести до кипіння, потім остудити та збити міксером. Світлий рожевий колір говорить про готовність. Додати журавлинний сік.

    Дуже дієвим є відвар гарбуза. Овочі ріжуть дрібними шматочками і проварюють на слабкому вогні до м’якої консистенції. Зціджують та остуджують. Перемішують із невеликою кількістю меду.

    Для профілактики слід виключити чай, каву, шоколад, дуже жирну їжу та скоротити споживання солі. Від високого артеріального тиску також ефективні брусниця, калина, чорноплідна горобина, біла омела, глоду, шипшина. Відмінно допомагає зелений чай та каркаде.

    Порада! З каркаде слід бути обережнішим. Гарячий напій підвищує артеріальний тиск, холодний має знижувальний ефект.

    Точковий масаж дозволить знизити АТ:

    • у місці з’єднання голови та хребта розташована потилична западина. Натискаючи на цю ямку подушечкою великого пальця. Повторювати 2 рази по 10 секунд,
    • на лінії під грудиною посередині (приблизно збігається із областю сонячного сплетення) знаходиться точка, яку натискають трьома середніми пальцями обох рук. Повторювати 10 разів по 10 секунд,
    • середній палець здавити і розтягувати другою рукою. Повторити маніпуляції, помінявши руки.

    Завжди пам’ятайте про профілактику та здоровий спосіб життя – це головний ключ на шляху до щасливого материнства. Постійний контроль тиску вагітних дозволяє своєчасно виявити відхилення. Вчасно розпочате лікування допоможе не лише позбутися недуги, а й зіткнутися із мінімальними наслідками. Важливо пам’ятати, що маленьке життя у ваших руках!

    Підвищений тиск та вагітність Олена Малишева. Вагітність: на які параметри слід звертати увагу насамперед? Гіпотонія вагітних: знижений тиск, низький тиск. Грибанова Людмила. Клініка Genesis Dnepr

    Таблиця з нормами та відхиленнями тиску у вагітних жінок

    Вагітність – це час гормональних бур. Чи чули такі слова? Справді, про те, що в період виношування дитини в жіночому організмі трапляються суттєві гормональні зміни, кажуть майбутній мамі лікарі ще на перших прийомах.

    Але як справи конкретно, що ж таке відбувається в тілі, яке тепер виконує особливу місію, замислюються далеко не всі жінки. А якщо трохи вникнути в цю тему, то стануть зрозумілі, очевидні, логічні багато речей, що трапляються за період вагітності – від токсикозу до підвищення тиску.

    1. Що таке гормон материнства і чому «хуліганить» прогестерон
    2. Що таке норма АТ
    3. Як вимірювати тиск самої
    4. Якщо АТ знижено
    5. Гіпотонія – це небезпечно?
    6. Підвищений АТ у майбутніх мам: загальна картина
    7. Хто схильний до підвищення артеріального тиску при вагітності
    8. Перший триместр та підвищений тиск
    9. Другий триместр та підвищення тиску
    10. Третій триместр та підвищення тиску
    11. Прееклампсія: тиск зростає, загроза велика
    12. Прееклампсія без білка в сечі
    13. Діагностика прееклампсії та можливі ускладнення
    14. Як уникнути прееклампсії
    15. Прееклампсія лікується?
    16. Як ще уникнути підвищення АТ у період гестації
    17. Гіпертензія та гестаційний цукровий діабет
    18. Чи можна вагітніти з гіпертонією

    Що таке гормон материнства і чому «хуліганить» прогестерон

    У місяці виношування дитини панують гормони гіпофіза, важливого ендокринного органу, що у гіпоталамічному відділі ГМ. У процесі пологів гіпофіз вивільнить у кров окситоцин, що стимулює скорочення матки. Після розродження «візьметься за роботу» пролактин, який допоможе щойно народженій жінці стати матір’ю, що годує.

    Це все – гормони материнства, до яких також можна зарахувати естроген та прогестерон. Пролактин і окситоцин відповідають у якомусь сенсі і за емоційну прихильність матері до малюка, за позитивні відчуття від годівлі, спілкування з немовлям.

    Прогестерон – найважливіший гормон материнства. Він починає впливати на жіночий організм, починаючи з другої половини циклу: секреція слизу у фалопієвих трубах збільшується, і вона стає особливим, живильним середовищем для просування яйцеклітини в матку. За рахунок прогестерону трансформується ендометрій, зростає кількість судин, які організують харчування блатоцистів після імплантації плодового яйця. Впливає прогестерон і на розбудову епітелію шийної частини матки – він вироблятиме більше слизу, щоб у матку не проникли патогени.

    Але якщо з якоїсь причини рівень цього гормону підвищений, не все у вагітності буде благополучним. По-перше, збільшаться відкладення підшкірного жиру, а це зайва вага. По-друге, порушиться кишкова моторика, вагітну мучитимуть запори. Виникне гальмування психічних процесів у корі ГМ, послабиться материнський імунітет, підвищиться сальність дерми та в організмі почнеться затримка рідини. А це набряки та можливе підвищення тиску.

    Щоб підтримувати нормальний тиск у вагітних, слід стежити за гормональною стабільністю. Хоча як гормони можна «звинуватити» у цьому, що тиск відхиляється від норми.

    Що таке норма АТ

    Вже на першому прийомі у лікаря майбутній мамі обов’язково вимірять тиск, і така процедура повторюватиметься при кожному відвідуванні. Чудово, якщо пацієнтка знає свій постійний тиск, і замір цього показника не буде для неї нововведенням. Нормою тиску при вагітності будуть стандартні значення – 90-120/60-80 мм рт. ст. Є кілька аспектів, що стосуються цього найважливішого маркера здоров’я, але абсолютно точно нормальний АТ у майбутньої матері не може значно відрізнятися від даних тиску поза вагітністю.

    Пацієнтка повинна розуміти, що контроль тиску варто вести не тільки від прийому до прийому, а й постійно, роблячи вимірювання вдома . Звичайно, таке розпорядження виконують далеко не всі вагітні, хоча робити це все ж таки варто. Хтось бачить у цьому перестраховку, а хтось – розумний режим контролю показника, збій якого загрожує серйозними ускладненнями вагітності

    Норма тиску у вагітних
    Перший триместр	Не нижче 90/60, оптимально – 110-120/70-80
    Другий триместр	Не вище 130/85
    Третій триместр	Чи не нижче 100/60, не вище 140/90

    Як вимірювати тиск самої

    Тиск вимірюють за допомогою приладу під назвою тонометр. Можна робити виміри і механічним тонометром, хоча сьогодні вважають застарілими. У будь-якій аптеці можна придбати електронний прилад: це медичний гаджет прослужить вам довго, не тільки під час вагітності буде потреба вимірювати тиск. Детально ознайомтеся з інструкцією.

    Щоб отримати точні дані, потрібно:

    • Намагатися виконувати вимірювання в той самий час;
    • Не пити кави (робити це хоча б за годину до процедури);
    • Не курити – хоча кожна жінка знає про згубний стан нікотину на розвиток плода в утробі, багато вагітних не відмовляються від цієї звички;
    • Перед виміром слід заспокоїтися, не хвилюватися, можна кілька хвилин полежати;
    • Якщо переповнений сечовий міхур, то спочатку сходіть у туалет, і лише потім робіть вимір;
    • Не розмовляйте, не рухайтеся і не крутіться під час вимірювання, ноги повинні стояти на підлозі паралельно один до одного (не схрещуйте їх);
    • Через 7 хвилин (можна 8-10) зробіть новий замір – він повинен бути рівносильним попередньому, допустима невелика розбіжність (якщо вона велика, швидше за все, ви щось робите не так);
    • Вимірювання проводьте сидячи, рука має лежати на столі.

    Якщо АТ знижено

    На ранніх термінах гестації (перші тижні) тиск може бути незвично низьким. Багато жінок лякаються того, що постійні 110-120/80 перетворилися на 90/60. Але панікувати не варто. Низький тиск дійсно часто притаманний першому триместру. Трапляється і так, що саме воно наводить жінку на думку, що вона вагітна.

    Симптоматика зниження артеріального тиску на ранньому етапі гестації може бути виражена:

    • Постійною сонливістю;
    • Відчуттям нестачі кисню;
    • Виникненням задишки під час ходьби;
    • Відсутність концентрації, прокрастинації;
    • млявістю та підвищеною стомлюваністю;
    • Вушним шумом;
    • Переднепритомними станами або навіть короткочасними непритомністю;
    • Головними болями та кружляннями голови.

    Далеко не у всіх вагітних саме гіпотонічні прояви виникають перші тижні гестації. Є жінки більш схильні до цього. Так, якщо у вас був ще до вагітності діагноз “вегето-судинна дистонія”, то низький тиск у вагітних у якомусь сенсі норма. Якщо у вас до зачаття малюка була гіпотонія, вона навряд чи зникне з настанням вагітності – швидше, навпаки, в першому триместрі проявиться гостро.

    У зоні ризику щодо гіпотонії жінки, які сидять на низькокалорійних дієтах, а також пацієнтки, які перебувають у хронічному стресі. Гіпотонією чреваті та зневоднення організму внаслідок сильного токсикозу, інфекційні захворювання (від яких вагітність, зрозуміло, не захищає), а також гіподинамія.

    Гіпотонія – це небезпечно?

    Зрозуміло, кожна майбутня мама хоче нормального тиску при вагітності, але застрахувати себе від збоїв у цьому показнику неможливо. І якщо перший триместр затьмарений низьким тиском, потрібно не панікувати, а суворо контролювати ситуацію. Справа не тільки в дискомфорті, який, на жаль, супроводжує зниження тиску. Це ще й певна загроза для збереження вагітності та нормального розвитку плода.

    Перші тижні у малюка немає ще свого кола кровообігу, тому регулярні непритомності мами, нестача кисню позначаються і на плоді. На жаль, в деяких випадках це може призвести до відставання в розвитку малюка. У другому-третьому триместрі ситуація нормалізується: судини в плаценті вже здатні підтримувати нормальний кровотік. Але при цьому зниженим тиск може залишатися і довше за перший триместр. А ось на екваторі вагітності воно зазвичай починає підвищуватися.

    Підвищений АТ у майбутніх мам: загальна картина

    У середньому підвищеним тиском у жінок у період гестації буде вважатися показник 140/90 та вище. Але оскільки є індивідуальні моменти, потрібно слухати лікаря та його розпорядження, а не виносити собі самої діагнози. Симптоматика підвищеного тиску напрочуд може збігатися з ознаками гіпотонії, але все ж таки відмінності важко не помітити.

    Зазвичай головний біль при підвищенні АТ більш виражені, вони мають різну інтенсивність – це вже момент індивідуальних відмінностей, больового порога і т.д. Також саме для підвищення тиску властиві зорові порушення: вагітні скаржаться на пелену перед очима, «мушок», що літають, певну нечіткість зображення. Дзвін у вухах з’являється частіше і чується явніше. Також підвищенню тиску притаманний гіпергідроз, який вагітна не завжди зараховує до ознак підвищення артеріального тиску, вважаючи надмірне потовиділення нормою при вагітності.

    Також за підвищення тиску спостерігається тахікардія, збої ритму серця. Якщо у вас з’явилися саме такі симптоми, обов’язково потрібно про них повідомити лікаря.

    Хто схильний до підвищення артеріального тиску при вагітності

    І тут доречно говорити про певні категорії жінок, яким така проблема справді загрожує більшою мірою. Якщо артеріальний тиск підвищується незначно, це можна назвати абсолютною нормою. Все логічно – в організмі жінки, яка виношує дитину, збільшується об’єм крові, підвищується навантаження на головний насосний орган, і все це вважається закономірним запитом вагітного організму. Тому тиск цілком передбачувано підвищується, але буквально на кілька одиниць, а не на пару-трійку десятків. Без цього неможливо уявити нормальне функціонування системи «мати-плацента-дитина».

    Патологічне підвищення тиску загрожує мамам, у яких:

    • Була виявлена ​​ще до гестації гіпертонія;
    • Є нейроендокринні патології – мають на увазі цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, надниркових залоз тощо;
    • Хвороби серця та нирок, здатні впливати на показники тиску;
    • Пієлонефрит, йому властиво загострюватись під час вагітності;
    • Зайва вага;
    • Дискінезія жовчовивідних шляхів.

    Деякі захворювання вимагають особливого відношення до планування вагітності. У разі наявної хронічної недуги жінці рекомендується максимально її скоригувати – провести всі необхідні заходи, які зменшать ризик загострення хвороби під час вагітності.

    Якщо лікар бачить негативну динаміку, якщо показники артеріального тиску здаються йому потенційно небезпечними, він випише пацієнтці направлення в стаціонар. Не треба від нього відмовлятися – ситуація далека від невинної, є сенс якийсь час перебувати під наглядом медиків.

    Перший триместр та підвищений тиск

    Як мовилося раніше, початкової третини вагітності властиве деяке зниження тиску, але можливо і зворотна реакція. Якщо ви помітили підвищення артеріального тиску на перших тижнях, постарайтеся якнайшвидше потрапити до лікаря. Така ситуація потребує корекції, оскільки саме собою підвищення тиск загрожує певними ускладненнями. Наприклад, одним із наслідків підвищеного артеріального тиску може бути пошкодження плацентарного ложа (на той момент, коли плацента сформується в материнському організмі).

    З інших небезпечних наслідків слід зазначити:

    • Плацентарну недостатність – загрожує затримкою зростання та розвитку малюка;
    • кровотеча, що відкрилася;
    • хронічну гіпоксію;
    • Ризик відшарування плаценти.

    Загроза дуже серйозна, і якщо жодних заходів не вживати, під питанням не тільки доношена вагітність, але і її збереження до того моменту, як плід може народитися життєздатним.

    Другий триместр та підвищення тиску

    Нормальний тиск при вагітності у другому триместрі – це ваш звичний здоровий показник. Якщо ще до гестації вашими значеннями були 120/80, то у другому триместрі (приблизно до 20 тижнів) у вас має бути такий АТ. А щойно вагітність підійде до екватора, тиск може почати підвищуватися. Але ці значення все одно не повинні припиняти поріг 135-140/90.

    Якщо ж у вас вже другий триместр, а артеріальний тиск трохи нижче звичайного, це теж нормально. Головне, щоб різниця звичних та нових показників не була вищою за 10, максимум 15 одиниць.

    Але зазвичай саме з шостого місяця майбутні мами починають відзначати, що тиск почав підвищуватися. Це, як правило, не викликає нездужань у жінки, але на стані малюка така зміна артеріального тиску навряд чи не позначається. Зростає тиск через обсяг крові, який став збільшеним. Ось чому лікар щоразу робить замір: йому потрібно контролювати ситуацію, щоб не пропустити справді небезпечний момент.

    Зазвичай лікар наказує пацієнтці:

    • Відпочинок, а також дотримання спеціальної дієти – це відмова від жирних продуктів (зокрема молочних жирних, а також від червоного м’яса), відмова від солодощів, маринадів та консервантів, гострих страв;
    • Пити воду помірно – 2 літри на день достатньо;
    • Уникати стресових ситуацій, хвилювань та конфліктів.

    Лікар може поцікавитися, як проходила вагітність у найближчих родичів. Одинаковий сценарій гестації та розродження у матері та доньки – досить частий випадок. Якщо тиск при вагітності у мами було в нормі, то рівень ризику підвищення АТ у дочки також знижується.

    Третій триместр та підвищення тиску

    У цей час найімовірніше, що тиск крові в судинах стане вищим. Але на момент пологів цей показник повинен наблизитися до дородових значень. На 32-38 тижнях серцево-судинна система жінки зазнає найбільшого навантаження – серцевий ритм частішає, викид крові збільшується на 40, а то 50%, підвищується пульс.

    Чому так побоюються і медики, і самі вагітні найвищих значень АТ? З ними пов’язане поняття «гестозу», патології, яка може торкнутися лише вагітних. Однією з ознак цього небезпечного стану є підвищення АТ. Це дійсно підступна недуга, вона тягне за собою зміни в роботі різних органів – особливо страждають на кровоносну та серцево-судинну систему.

    Гестоз – це загроза здоровій вагітності:

    • Про його наявність можуть говорити набряки на ногах і кистях рук – вони виникають через дрібні судинні отвори, що виникають внаслідок продукції плацентою спеціальних речовин;
    • У ці маленькі отвори потрапляє плазмовий білок і рідина, і хоч самі набряки для матері загрози не становлять, але плацентарний набряк загрожує серйозним браком кисню для малюка.

    Але навіть якщо гестоз не виявлений, а тиск вищий за норму, це все одно може призвести до судинних змін. Вони однозначно впливатимуть на дитину, високий ризик розвитку фетоплацентарної недостатності. При гіпертензії матері у плода розвивається гіпоксія, уповільнюється розвиток малюка. Дитина може народитися з патологіями, може бути недоношеною. Не виключені і неврологічні розлади через той самий підвищений тиск у мами під час вагітності.

    Прееклампсія: тиск зростає, загроза велика

    Контроль АТ, як ви зрозуміли, дуже важливий. Якщо тиск високий, то через судинний спазму порушується робота основних внутрішніх органів пацієнтки – страждають нирки, печінка, головний мозок, легені і навіть сітківка ока. Дитина недоотримує кисню та поживних речовин, і це пряма загроза затримки її розвитку. У матці може зменшитися кількість амніотичної рідини. Може сповільнитись кровотік у пупковій артерії. У важких випадках, на жаль, не обійтися без екстреного розродження.

    Багато вагітних скаржаться: ось, знову змусили здавати сечу, а ще кажуть щодня міряти тиск і записувати результат на листочок. Але це не зайвий клопіт! Часті аналізи сечі та регулярні вимірювання тиску спрямовані саме на попередження прееклампсії.

    Про що може говорити підвищений АТ при вагітності
    Хронічна гіпертензія	Гестаційна гіпертензія	Прееклампсія
    АТ вище 140/90, виявлений ще до вагітності або початку 20 тижня гестації	Підвищення АТ від 140/90, високого тиску до вагітності не було, білок у сечі не виявлено, термін гестації менше 20 тижнів	Підвищення АТ, де САТ вище 140 та/або ДАТ вище 90 (тиск вимірюють двічі з проміжком, принаймні, чотири години), аналізи виявляють протеїнурію

    Прееклампсія без білка в сечі

    Іноді діагноз “прееклампсія” ставлять і за відсутності білка в урине, але в цьому випадку лікар помічає ще один із симптомів.

    • зниження тромбоцитарного рівня;
    • Підвищення креатиніну;
    • Підвищення АсАТ та АлАТ хоча б удвічі;
    • Розвиток легеневого набряку;
    • Церебральна або зорова симптоматика – від сильного головного болю до затуманеності зору, появи мушок перед очима.

    Однозначної відповіді, чому в принципі виникає ця недуга, лікарі поки що дати не можуть. Більшість вчених сходяться на думці, що це судинна аномалія (йдеться про судини, що знаходяться між маткою та плацентою). І ця аномалія – лише початок ланцюжка негативних наслідків.

    У прееклампсії є свої фактори ризику, доведено, що найчастіше патологія діагностується при першій вагітності. Схильні до неї жінки з цукровим діабетом, ожирінням, віком до 20 або старше 35 років. Більше ризиків у пацієнток із багатоплідною вагітністю, а також у тих, хто стикався з такою патологією під час першої гестації. Спадковість також може бути причиною.

    Діагностика прееклампсії та можливі ускладнення

    Нормальний тиск у вагітної у третьому триместрі з великою ймовірністю свідчить, що така загроза, як преклампсія, вас оминула. Але щоб переконливо сказати про відсутність патологій, потрібна рання діагностика – сучасне ведення вагітності передбачає цей момент. Вона, діагностика, включає часті аналізи сечі, які дозволяють вчасно виявити білок в уріні, а також регулярні виміри АТ.

    Ці дослідження багатьом вагітним здаються рутиною: вони наводять докази про марність даних досліджень – на Заході так часто майбутніх мам не турбують. Але не завжди варто беззастережно приймати західні тенденції, тим більше у питаннях збереження здорової вагітності. Справа в тому, що прееклампсія, і її можливий розвиток – еклампсія, є однією з ключових причин материнської та дитячої смертності. І це стосується не тільки країн третього світу, а найрозвиненіших країн.

    Чим небезпечна прееклампсія:

    • Розвитком безпосередньо еклампсії. Це тяжкий стан із судомним синдромом, легеневим набряком, можливим крововиливом у головний мозок і навіть комою.
    • Відшаруванням плаценти, яка не дозволяє продовжити вагітність і є прямою загрозою життю матері та плоду.
    • Тяжкими кровотечами.
    • Розвитком інсульту та тромбоемболії.
    • Затримка розвитку малюка.
    • Маловоддям.
    • Передчасними пологами, які ставлять під загрозу нормальний розвиток дитини, а найчастіше і є життя.

    Тому така важлива діагностика, скринінг і, звичайно, рання профілактика прееклампсії.

    Як уникнути прееклампсії

    Є жінки, які найбільше ризикують побачити під час вагітності високі значення на тонометрі, а разом з ними й інші ознаки патології.

    Ви можете бути в цій категорії ризику, якщо у вас є збіг, хоча в одному пункті списку:

    • Багатоплідна вагітність;
    • Хронічні захворювання нирок;
    • Цукровий діабет (будь-якого типу);
    • гіпертензія;
    • Аутоімунні хвороби;
    • Попередня вагітність із прееклампсією.

    Що робити жінкам із такими обтяжливими обставинами? По-перше, не хвилюватися, а порадіти, що ви вчасно побачили ризик і це дасть вам можливість якомога раніше звернутися за допомогою до медиків. По-друге, можливо, вам доведеться стати на особливий облік, і вашій вагітності лікарі приділятимуть трохи більше уваги.

    На сьогоднішній день поширена така тактика профілактики недуги щодо вищезазначених жінок: прийом низьких доз аспірину, починаючи з другого триместру вагітності. Аспірин є єдиним медпрепаратом з доведеною ефективністю щодо цієї гестаційної недуги. Але не ви самовільно п’єте Аспірин, а лікар вам його призначає, якщо бачить необхідність.

    Прееклампсія лікується?

    Єдине дієве лікування прееклампсії та еклампсії – це пологи. Оскільки недуга запускає сама вагітність, то з її закінченням завершиться хвороба. У цьому і вся загвіздка, адже небезпечна патологія виникає частіше саме у другому триместрі, або на початку третього, коли про пологи думати рано.

    Як терміново розроджувати хвору, яким способом це робити – зона відповідальності лікарів. Загальних вказівок немає, всі випадки є індивідуальними. У будь-якому випадку медики продовжуватимуть вагітність, поки це в принципі можливо. Оцінюється і термін вагітності, стан матері, і стан плода, і прогнози. На консиліумі лікарів вирішується – коли розроджувати хвору і як. Якщо вагітність доношена (тобто термін гестації досяг 37 тижнів), народжувати можна.

    Якщо ж термін ще не підходить до 37 тижнів, прееклампсія легка або середня, якщо немає ознак пошкодження органів-мішеней (а це і головний біль, і зорові порушення, і біль у серці, у очеревині, є задишка та зміни в лабораторних аналізах), лікарі вдадуться до вичікувальної тактики. Жінка такого стану не потребує прийому антигіпертензивних засобів.

    Як контролювати стан пацієнтки з прееклампсією:

    • Постійний контроль тиску;
    • відстеження появи негативної симптоматики;
    • Контроль аналізів крові – дивляться і тромбоцитарний показник, і ниркові проби;
    • Проводиться щоденний підрахунок ворушіння дитини в утробі;
    • УЗД-контроль двічі на тиждень (з доплером та біофізичним профілем плода).

    Пацієнткам з прееклампсією та терміном вагітності менше 34 тижнів показано введення за особливою схемою кортикостероїдів (вводяться 2 дози через добу). Це є засобом запобігання легеневим захворюванням у дитини. Після 34 тижнів стероїди матері не вводять (небезпечно для клітин мозку дитини, що активно діляться, може спричинити майбутні поведінкові та когнітивні порушення)!

    При тяжкій еклампсії лікарі вже не можуть звертати увагу на термін вагітності, жінку доводиться розроджувати за життєвими показаннями.

    Як ще уникнути підвищення АТ у період гестації

    Абсолютно всім жінкам ще на етапі планування вагітності рекомендовано упорядкувати свою вагу. Це у всіх сенсах добре – не тільки гестоз ви зможете відсунути подалі у переліку потенційних ризиків, а й інші можливі патології.

    Також справедливі такі рекомендації:

    • Вітамін D у дозуванні 600 МО на добу, якщо ви недостатньо перебуваєте на сонці;
    • Здача аналізів на гормони – їх цілий список, якщо ви плануєте вагітність, то здайте все, що скаже лікар (визначають багато патологій, які можна відкоригувати до вагітності);
    • Також можна здати аналіз на «прихований цукор», наказується він тим жінкам, у кого хоча б раз показник глюкози крові був вищим за норму;
    • Генетичні тести – така діагностика потрібна жінкам віком від 35 років, а також пацієнткам, у кого в сім’ї є захворювання, пов’язані з генетичними дефектами.

    Абсолютно не ефективно, а значить, такі рекомендації не можна назвати потрібними, суворе обмеження вживання солі (не зупинить гестоз), різні овочеві та фруктові дієти (ніякого зв’язку з прееклампсією), розвантажувальні дні. Якщо подібні розпорядження ви вирішили виконувати, вже будучи вагітною, то знайте, що здорового глузду в них небагато.

    Багато медиків схиляються до того, що Курантіл, Магне В6, Актовегін, Тівортін, Кардонат, а також вітаміни Е і С, риб’ячий жир ніяк не захищають організм від гестозу та прееклампсії. Зверніть увагу – багато медиків, але не всі. Ці препарати все ще перебувають у списку стандартних призначень, але все більше фахівців говорять про ефект плацебо, пов’язаний із цими засобами.

    Гіпертензія та гестаційний цукровий діабет

    Це окрема тема, але не торкнутися її в матеріалі, присвяченому артеріальному тиску при вагітності, теж буде неправильним. Гестаційний цукровий діабет – це патологія, що виникає на тлі вагітності. В основі недуги – зниження глюкозотолерантності у організмі майбутньої мами. Хвороба є проміжним етапом між нормою та цукровим діабетом, і вона може ніколи не перейти у хронічне захворювання обміну речовин.

    Проблема в тому, що багато вагітних відмахуються від цього діагнозу, аргументуючи його казна самоусунення хвороби, що казна-звідки взялася. Цукровий діабет вагітних може зникнути без сліду після пологів, але у 10% жінок залишаються патології вуглеводного обміну, а у 50% – протягом 10-15 років розвивається діабет другого типу. Тому гестаційний діабет, який також певним чином пов’язаний з гіпертензією, повинен бути під суворим контролем.

    Чи можна вагітніти з гіпертонією

    Який тиск нормальний при вагітності, ми з’ясували. Але гіпертонія – це хвороба, яка може торкнутися і ще досить молодих жінок, фертильних, активних. Чи може гіпертонія перешкоджати цьому?

    Відповідь така – все залежить від стадії хвороби. При тяжкій гіпертензії вагітність, на жаль, є абсолютним протипоказанням. Для жінки з таким діагнозом небезпечні не лише пологи, а й сам процес виношування. Більше того: жінки з такою серйозною гіпертонією повинні бездоганно стежити за контрацепцією, тому що вагітніти не можна, але і аборт робити більш ніж небезпечно.

    При помірній гіпертензії шанси на благополучні вагітність та пологи стають не такими примарними. Але це актуально лише в тому випадку, якщо гіпертонія не обтяжувалась кризами та порушеннями органів-мішеней. М’яка стадія артеріальної гіпертензії – не протипоказання для вагітності. Але весь термін така мати буде на контролі не тільки у гінеколога, а й у кардіолога. Їй доведеться, швидше за все, змінити терапію, виконувати нові розпорядження, частіше проходити планові обстеження.

    Високий тиск – аж ніяк не спад літніх, він може заявити про себе і в молодому віці, а вперше проявитися саме під час вагітності. Але дисципліновані пацієнтки мають менше ризиків негативних сценаріїв гестації саме у зв’язку з тим, що їхній стан не викликає сумнівів у лікаря – вони вчасно здають усі аналізи, регулярно вимірюють тиск, своєчасно звертаються за допомогою. А це і є найкращий внесок у здорову вагітність із чудовим результатом у її фіналі!

    Тиск у вагітних: яке повинно бути в першому, другому, третьому триместрі? Яке вважається нормальним на ранніх і пізніх термінах у вагітної жінки?

    Підвищення тиску під час вагітності спостерігається майже у кожній другій майбутньої матусі.

    Зазвичай це жінки, у яких до вагітності була схильність до гіпертонії .

    Не помітити її неможливо, хвороба супроводжується головним болем , Слабкістю, швидкою стомлюваністю, почервонінням особи. Юні вагітні нерідко страждають від низького тиску.

    У них присутня запаморочення , Слабкість, шум у вухах . У деяких випадках про майбутнє материнство жінки з низьким артеріальним тиском дізнаються, втрачаючи свідомість. Яке ж тиск вважається для вагітних нормальним?

    Артеріальний тиск і його норми

    На питання, яка норма тиску у вагітних, однозначної відповіді немає. Відомо, що в середньому воно не повинно підвищуватися вище 140/90 і опускатися нижче 90/60.

    Насправді ці показники суто індивідуальні. Вони залежать від багатьох чинників, наприклад, від статури. Стрункі молоді жінки часто нормально почувають себе при зниженому щодо середніх нормативів тиску.

    Важливо відрізняти прояви гіпотонії від індивідуальної норми. Якщо при вимірюванні тиску при хорошому самопочутті виявлені знижені показники, то це варіант норми. Загальноприйнята норма 120/80 буває хіба що у космонавтів. Для худенькою родили жінки цілком нормальний показник 100/60. Примітно, що при досягненні ідеальної норми вона буде відчувати себе погано.

    Дійсно низький тиск супроводжується запамороченням , Слабкістю, нудотою . Це називається приступом гіпотонії .

    У жінок старшого віку, які переживають не першу вагітність, норма АТ, навпаки, може бути трохи підвищеною. Але тільки трохи, інакше це вже називається гіпертонією першого ступеня .

    Важливо при першому відвідуванні лікаря зафіксувати свою індивідуальну норму, щоб відштовхуватися від неї в подальшому. Адже рівень АТ впливає на перебіг вагітності, для мами і малюка небезпечна і гіпертонія і гіпотонія .

    При кожному візиті до лікаря робиться вимір тиску, але в ідеалі вагітна сама повинна регулярно стежити за ним. сучасні електронні тонометри , Вимірюючи АТ, запам’ятовують його попередні показники, що зручно для порівняння і виявлення перепадів показу

    Фактори що впливають на артеріальний тиск

    На рівень АТ впливають багато обставин, воно може короткочасно підвищуватися або знижуватися, якщо:

    • Перед вимірюванням випита чашка кава або міцного чаю . шоколад теж підвищує його.
    • Після прийому деяких медичних препаратів, наприклад, грудного еліксиру або інших рослинних нейростимуляторів (елеутерокок, женьшень і т.п.).
    • Вагітна нервує, думає про щось неприємне.
    • Коли жінка довго перебувала в прокуреному і задушливому приміщенні, при тривалому очікуванні своєї черги до лікаря в коридорі воно може знизитися.
    • Після швидкого кроку по сходах з важкою сумкою, воно теж може різко коливатися.

    І це ще не все. Вагітній важливо знати про фактори, що впливають на тиск, щоб намагатися не допускати їх. Головне, не нервувати, думаючи, що перепади викликані хворобою. Адже в цьому випадку небезпечних наслідків не уникнути.

    Тиск при вагітності

    На різних термінах вагітності АТ змінюється. Для цього є об’єктивні причини. Те, що вважалося нормою на початку цікавого положення, що не буде нормальним перед пологами.

    Які ці показники протягом вагітності?

    Норма тиску на 1 триместрі

    У першому триместрі вагітності тиск коливається таким чином: нижнє (систолічний) становить 70-90 одиниць, а верхнє (діастолічний) – 110-140. Нормальним вважається злегка знижений артеріальний тиск – 110/70.

    Його стійке підвищення в цьому періоді – сигнал тривоги. У такій ситуації судини звужені, кровообіг уповільнено, тому харчування і дихання плода утруднено. Це може викликати викидень в результаті відшарування плаценти або патології його розвитку. для матусі артеріальна гіпертензія чревата нирковою або серцевою недостатністю, судомами, непритомністю і навіть крововиливом в мозок.

    причини гіпертензії вагітних:

    • Патологічні стани, що спостерігаються раніше, наприклад, гіпертонія , Проблеми сечовивідної системи, ендокринні захворювання, цукровий діабет та інші. При постійно високих показниках вагітність сприяє їх ще більшого підйому.
    • Аномалії, що з’явилися при вагітності. У цьому випадку стан нормалізується після пологів.

    гіпертензія спостерігається при багатоплідній вагітності, зайвій вазі або при пізньої і ранньої вагітності. Але для першого триместру більш характерна артеріальна гіпотензія зі слабкістю, запамороченням і сонливістю.

    При зниженому тиску (100/60) порушений тонус судин. гіпотензії супроводжують виразка, алергія або інше захворювання, але це може бути і окрема хвороба.

    гіпотензія чревата такими патологіями:

    • гестоз з набряками і білком в сечі;
    • токсикоз і затримка розвитку плода;
    • переривання вагітності.

    Норма тиску на 2 триместрі

    Другий триместр вагітності вважається самим благополучним в усіх відношеннях. До 12 тижнях проходить ранній токсикоз, організм «звикає» до нового стану, а плід ще не досить виріс, щоб завдавати матусі незручність. Як правило, тиск в цьому періоді нормалізується, повертаючись до звичайних показників – 120/80.

    Зниження АТ у другому триместрі загрожує погіршенням загального стану. Ще воно призводить до порушення харчування та постачання киснем плода, при цьому його розвиток сповільнюється. І це відбилося у подальшому.

    причини гіпотензії різні:

    • хронічне захворювання;
    • стреси, перевтома;
    • кисневе голодування;
    • недотримання режиму харчування.

    Середина вагітності наповнена позитивними емоціями, адже матуся починає відчувати ворушіння малюка. Як правило, у неї налагоджується сон і нормалізується апетит, зменшуються хвилювання. Але деякі жінки все ж мучаться від нападів гіпотензії .

    Наслідками цього стану є:

    • загроза переривання вагітності;
    • патології розвитку плода;
    • подальша слабкість родової діяльності.

    Норма тиску на 3 триместрі

    Третій триместр вагітності нерідко характеризується порушенням діяльності капілярів і розвитком гестозу. Фахівці вважають, що це викликано підготовкою організму до наближення пологів. В цьому періоді за показником тиску можна судити про розвиток дитини і прогнозувати перебіг майбутніх пологів.

    В кінці вагітності дію прогестерону, який стримував АТ в її початку і тим самим захищав плід від викидня, припиняється. Тому воно може підвищуватися. Цей показник суто індивідуальний, нормою вважається АТ, що не перевищує 140/90. якщо тонометр постійно долає ці цифри, то це привід для занепокоєння і госпіталізації вагітної.

    Причиною низького тиску в третьому триместрі часто буває анемія. Якщо показники АТ постійно нижче 110 на 70, то необхідно лікування, тому що це небезпечно і для матусі і для дитини і може призвести до передчасних пологів або до раннього відходження навколоплідних вод.

    Відео: “Тиск при вагітності”

    Відхилення тиску від норм у вагітних

    Якщо артеріальний тиск підвищений, то це називають гіпертонією , Якщо ж воно нижче норми, то це гіпотонія . У будь-якому випадку відхилення тиску небезпечні при вагітності. Вони призводять до патологій розвитку плоду і загрожують здоров’ю майбутньої матусі.

    За яких показниках діагностується гіпертонія

    при гіпертонії виникають головні болі , шум у вухах , Важкість у ногах, нерідкі носові кровотечі і розширення на ногах вен. Підвищення тиску під час вагітності пов’язано зі специфічними перетвореннями в організмі жінки.

    Циркуляція крові збільшується, а її обсяг спочатку не змінюється. В подальшому обсяг крові у вагітної збільшується на літр, перевищення норми на 5-15 мм в такому стані нормально, а великі цифри – показник патології. На початку вагітності небезпечно верхній тиск понад 130 мм, а в третьому триместрі – понад 140 мм.

    при гіпертонії вагітної потрібно відмовитися від чаю , кава і шоколаду . Вони провокують стрибок артеріального тиску. У цьому випадку корисно пити натуральні фруктові та овочеві соки, побалувати себе журавлинним мусом.

    гіпертонія викликає небезпечні для матусі і малюка стану. Це гестоз, прееклампсія та еклампсія вагітних. Від цього страждає здоров’я новонароджених, у них спостерігається низька вага через недостатнє функціонування плаценти. Часто і пологи наступають передчасно.

    Вагітні при цьому швидко набирають вагу через затримку рідини і набряків, їх турбують болі в животі, запаморочення, головний біль , Зниження об’єму сечі, блювота, нудота . При ускладненнях захворювання відбувається руйнування еритроцитів, порушується робота печінки, знижується показник тромбоцитів, що погіршує згортання крові. Це надзвичайно небезпечно ускладненнями при пологах.

    Точні причини появи еклампсії вагітних не з’ясовані. Але в групі ризику знаходяться:

    • Жінки при першій вагітності.
    • Якщо вагітність настала у віці понад 40 років.
    • При ймовірності спадкових захворювань.
    • Якщо до вагітності спостерігалася гіпертензія .
    • при надмірній вазі .
    • При багатоплідній вагітності.
    • Через цукрового діабету .
    • При патологіях сечовивідних органів.
    • Коли вагітна страждає від серцево-судинних або ендокринних захворювань.
    • При стресових ситуаціях.

    Зловживання продуктами, що підвищують тиск, на тлі схильності до гіпертонії теж може викликати подібний стан.

    За яких показниках діагностується гіпотонія

    Початок вагітності характеризується гормональною перебудовою, це призводить до поні паління АТ і гіпотонії . У жінки спостерігається слабкість, сонливість, задишка при ходьбі, запаморочення . Ці симптоми посилюються вранці і зазвичай супроводжуються раннім токсикозом.

    Гіпотонія при вагітності викликає порушення функціонування плаценти, спостерігається плацентарна недостатність. При цьому малюкові надходить недостатньо поживних речовин і кисню. Можлива навіть відшарування плаценти і викидень. Щоб не допустити цього, потрібно стежити за тиском з перших днів вагітності. Якщо воно постійно нижче 100/60, це говорить про гіпотонії .

    Для підвищення тиску корисні овочі, ягоди і фрукти, яловича печінка, ікра, вершкове масло. Небезпечні в цьому положенні гарячі ванни, тривале перебування в задусі. Дуже важливий повноцінний відпочинок, при можливості – денний сон.

    Відео: “Гіпотонія при вагітності”

    Коли звертатися до лікаря

    Гіпертонія при вагітності загрожує інфарктом і відшаруванням плаценти, яка є судинним органом. Вона може настати раптово і непередбачувано. Провісниками небезпечного ускладнення є швидкий набір ваги і набряки.

    Такий стан, як і систематичне підвищення тиску вище критичних цифр, – привід для звернення за допомогою до провідних вагітність лікарям. Адже при цікавому положенні не бажані препарати для зниження артеріального тиску, але за життєвими показниками їх доведеться приймати.

    Самолікування в цій ситуації надзвичайно небезпечно. Варто повністю відмовитися від солі. Профілактиці підвищення артеріального тиску сприяють препарати магнію, кальцію і натрію. Вони не протипоказані вагітним, але їх може бути недостатньо. Лікування призначає тільки лікар.

    Особливо потребують лікарського контролі тиску і загального стану майбутні матусі, які відносяться до групи ризику:

    • Якщо за попередньої вагітності були викидень або будь-які проблеми.
    • при надлишку ваги або ожирінні.
    • Ті, хто страждають гормональними патологіями, гіпертонією , Дистонією.
    • При захворюваннях нирок і інших органів.

    У таких випадках потрібно не тільки щодня самостійно перевіряти АТ, але і практикується добовий моніторинг з погодинним його виміром переносним приладом. При цьому можливо виявити непередбачувані перепади тиску і вдень і вночі.

    Цю процедуру роблять зазвичай тричі: спочатку на ранніх термінах, коли є небезпека гіпотонії, потім на 24-28 тижнях, побоюючись гестозу. Останній моніторинг проводять на останньому тижні перед пологами, щоб переконатися, що вони пройдуть нормально.

    висновок

    1. Тиск – показник індивідуальний і залежить від багатьох факторів.
    2. Середня його норма становить 120/80.
    3. Вагітність впливає на показники тиску, так на ранніх термінах воно з об’єктивних причин знижується, нормою вважається 110 на 70.
    4. У другій половині цікавого положення через збільшення циркуляції і обсягів крові спостерігається підвищення артеріального тиску і нормальним вважається 140 на 90.
    5. Якщо показник значно відрізняються від норми, то є привід для занепокоєння і звернення за допомогою до лікаря.
    6. Вагітні потребують постійного контролю тиску, особливо не можна нехтувати їм тим, хто відноситься до групи ризику.

    Пройдіть тест!

    Тест-перевірка на знання пройденого матеріалу: яку небезпеку і наслідки представляє високе і низьке тиск при вагітності?

    Стаття Вам допомогла?

    Можливо, вона допоможе і вашим друзям! Будьте ласкаві, клікніть по одній з кнопок:

    Тиск у вагітних: норма в 1, 2 і 3 триместрі при вагітності

    Артеріальний тиск дає уявлення про стан здоров’я людини, може свідчити про різних патологіях. Тиск у вагітних контролюється з особливою увагою, оскільки йдеться про здоров’я двох: матері і дитини.

    Природа кров’яного тиску

    При кожному візиті в жіночу консультацію вагітної вимірюється тиск. Бажано, щоб жінка знала його норму в повсякденному житті. Цей показник – відправна точка при вимірюванні тиску при вагітності.

    Якщо до вагітності ставився діагноз зниженого (гіпотензії) або підвищеного тиску (гіпертензії), це може спровокувати деякі неприємні моменти в процесі виношування плоду. Частота вимірювань – спірне питання: деякі фахівці вважають, що необхідно проводити вимірювання щодня, інші стверджують, що в цьому немає необхідності: при хорошому самопочутті і відсутності до того свідчень достатньо вимірювати тиск всього раз в тиждень.

    Показник не є статичним, піддається впливу наступних факторів:

    • фізичної активності;
    • психоемоційного фону;
    • часу доби;
    • процесу прийому їжі;
    • вживання різноманітних тонізуючих напоїв і їжі;
    • прийому медикаментів.

    Показник ПЕКЛО складовою. Частини (цифри) означають показник тиску в момент максимального скорочення і максимального розслаблення серцевого м’яза відповідно. Називаються ці значення систолічним (верхнім) і діастолічним (нижнім). Одиниця виміру мм. рт.ст. – міліметри ртутного стовпа.

    Норми ПЕКЛО

    90-120/60-80 мм. рт.ст. – нормальний тиск дорослої людини. Незначні і короткочасні відхилення не вважаються патологічними станами. Більш високі або істотно більш низькі значення є відхиленням і потребують лікування. Необхідно враховувати вік і статуру людини.

    Під час вагітності норма АТ знаходиться в межах від 90/60 до 140/90.

    Коливання на 10 мм. рт.ст. абсолютно допустимі.

    Розберемо на прикладі. Припустимо, до вагітності нормальним тиском жінки було 120/75 мм рт. ст. В цьому випадку всі коливання верхнього тиску у межах від 110 до 130, а нижньої від 65 до 85 можна вважати нормою, при цьому вагітна відчуває себе добре.

    Важливий показник – різниця між верхнім і нижнім показником. Її норма 30-50 мм рт. ст.

    Способи і правила проведення вимірювань

    Тонометри ідеально підходять для контролю артеріального тиску у домашніх умовах. Прості, зручні у використанні, додатково вимірюють пульс, відзначають аритмические збої апарати останнього покоління – електронні. Вони досить прості в обігу, містять детальну інструкцію по експлуатації, з якою необхідно ретельно ознайомитися. Прилад запам’ятовує результати вимірювань, які необхідно записувати і показувати лікарю.

    Дотримання деяких правил допоможе отримати достовірні дані:

    Якщо виникають які-небудь сумніви з приводу правильності отриманих вимірювань, необхідно повторити через 5 хвилин.

    Особливо уважно слід бути майбутнім мамам, у яких вже раніше були викидні або ускладнення при минулих вагітностях. Надмірна вага, захворювання ендокринної, серцево-судинної, сечовидільної систем – додаткові фактори ризику.

    При необхідності проводять цілодобовий моніторинг тиску. Щогодини робить заміри спеціальний компактний прилад.Він допоможе виявити раптові стрибки тиску протягом всього часу однієї доби. Процедуру проводять тричі: в кожному триместрі.

    Моніторинг дуже важливий. Стрибок зміни тиску може припадати на нічний час. Різке зниження тиску несприятливо для плода: відбувається гіпоксія.

    Оскільки нічні вимірювання не зовсім зручні, проведення даної процедури – єдина можливість виявлення таких стрибків. Небезпечна ситуація, коли вагітна з гіпотонією розхвилювалася. Їй виміряли тиск і віднесли до ряду гіпертоніків, призначили препарати, щоб знижувати і так низьке ПЕКЛО.

    Дуже важливо стати на облік до 12 тижнів вагітності. Саме цей важливий період: в 1 триместрі відбувається різка зміна гормонального фону жіночого організму, плід розвивається дуже швидко, відбувається процес закладання і розвитку всіх органів і систем. Для цього лікарю необхідно знати всі особливості артеріального тиску жінки, щоб здійснювати постійний моніторинг і порівнювати ці показники між собою у 2 і 3 триместрі.

    Рада! Є компактні тонометри, що дозволяють вимірювати тиск на зап’ясті або пальці.Це дуже зручно, якщо його необхідно взяти з собою в подорож або ви далеко від будинку. Для регулярних вимірювань краще користуватися стандартним тонометром, який вимірює пульсацію на ліктьовому згині.Чим тонше артерія, на якій виробляють вимір, тим більш точний отриманий результат.

    Важливими супутніми показниками при цьому є постійний контроль набору ваги та контроль співвідношення спожитої і виділеної рідини (максимальна різниця становить 200-300 мл).

    Гіпотонія при вагітності

    Зниження тиску в самому початку вагітності відзначається у більшості. Це обумовлено підвищенням рівня прогестерону. Стінки матки і судин розслаблені, розширені, що і знижує тиск.

    Ознаки зниженого тиску при вагітності:

    Групу ризику становлять вагітні з вегетосудинною дистонією, жінки з гіпотонією або анемією, ті, хто дотримується суворої дієти, знаходиться в постійному стресовому стані, харчується погано. Також знижується тиск на тлі загального зневоднення організму з-за сильного токсикозу, патологій, малорухливого способу життя, низька маса тіла сприяє розвитку зниженого тиску.

    Чим небезпечна гіпотонія при вагітності

    На самому початку вагітності мати і дитина мають загальне коло кровообігу, тому регулярна гіпоксія може призводити до затримки розвитку плода.Токсикоз і блювотні позиви проявляються сильніше.

    Гіпотонія другого і третього триместрів представляє велику небезпеку. Є вже окреме коло кровообігу, судини плаценти здатні регулювати кровообіг, однак є ризик розвитку плацентарної недостатності – найбільш частої причини викиднів, гіпоксії плода, порушень родового процесу, гестозу. Постійні запаморочення та непритомність несуть загрозу ударів і травматизації.

    Профілактичні заходи

    Існує кілька простих рекомендацій для профілактики гіпертонії. Найперша і необхідна умова – це достатня кількість сну і відпочинку. Мінімум 10 годин на добу треба виділити на відпочинок. Відмінно допомагає відновити сили денний сон. Вставати з ліжка різко не слід, необхідно трішки полежати, потягнутися і тільки потім плавно і повільно вставати. Допомагає сон на високих подушках і легкий перекус прямо в ліжку. Для цього добре підійдуть фрукти або печиво. Якщо все ж відчуття запаморочення виникає, необхідно прилягти, підняти ноги вгору на 5 хвилин. Кров надходить у головний мозок, насичує її киснем.

    При гіпотонії не рекомендується приймати гарячі ванни, перебувати в задушливих приміщеннях. Обов’язково вживання ягід, фруктів і овочів. Вважається, що добре підвищує тиск лимон, морква, яловича печінка, вершкове масло, ікра. Допоможуть шматочок солоного огірка, міцний чорний або зелений чай.В крайньому випадку, невелику кількість простий кухонної солі.

    Легкі фізичні навантаження покращують загальний стан організму, дозволять підтримувати тонус м’язів і підвищити тиск. Компресійні панчохи як профілактичний засіб варикозного розширення вен корисні при гіпотонії. Можна провести короткий сеанс точкового масажу. Наприклад, точок посередині ділянки зверху і знизу губ. Масажують мізинець біля основи нігтьової пластини. Процедура допомагає трохи підвищити тиск. На завершення процедури розім’яти кінчики всіх пальців обох рук. Будь-які медикаментозні препарати необхідно приймати тільки за призначенням лікаря: не всі ліки підходять для вагітних.

    Гіпертонія у вагітних

    З кінця 3-го місяця вагітності з’являється друге коло кровообігу – плацентарний. Після 30 тижня об’єм циркулюючої крові збільшиться на 1 літр. З’являється схильність до підвищення артеріального тиску. В 2 рази збільшується викид крові. Серце скорочується частіше. 80-90 ударів в хвилину – нормальний пульс у спокійному стані. Хвилюватися немає причин: це абсолютна норма, так само, як і підвищення тиску на 5-15 мм в порівнянні з першим триместром.

    При проникненні рідини в тканини виникають набряки, тиск знижується. Включається саморегуляція артеріальної системи.

    Після 4 місяці природно підвищується артеріальний тиск, тому зберігати звичний спосіб життя стає неможливим. Переглядається водно-сольовий режим вагітної. Обмеження споживання кухонної солі послужить відмінною профілактикою для набряків і підвищення тиску, попередить розвиток гестозу, відшарування плаценти та недоношеної вагітності.

    Дивіться також: Якими таблетками знизити тиск при вагітності на різних термінах

    Особлива увага приділяється вагітним, абсолютно упевненим у стабільності свого низького тиску. Незначне підвищення вони можуть просто не помітити і поставитися до цього несерйозно. Важливо системно відстежувати показник артеріального тиску. А краще, якщо це буде контролювати будь-який член сім’ї.

    Набряклість, набір зайвої ваги – ознаки, які потребують лікування, в першу чергу, скорочення солі в харчуванні. У деяких випадках амбулаторне лікування виявляється безсилим. Можлива госпіталізація.

    Прояви гіпертензії

    Характерними ознаками підвищеного тиску є:

    Незначне підвищення тиску в другому і третьому триместрі цілком закономірно. Жінки з гіпертонією, захворюваннями ендокринної, нервової, кровоносної систем складають групу ризику. Якщо хоча б раз у вагітної жінки виявили підвищений тиск, це привід до обстеження і більш частого його вимірювання для контролю.

    Небезпека гіпертонії при вагітності

    Якщо порушення норми тиску в бік підвищення виявлено не один раз, то запропонують майбутній мамі госпіталізацію. На ранніх термінах підвищений тиск впливає на стінки судин, збільшує тонус м’язів. Порушується кровотік в плаценті, підвищується загроза переривання вагітності. Гіпертонія призводить до набряків, наявності білка в сечі, і, що найнебезпечніше, — гестозу, що загрожує матері і дитині. Тому можливим наслідком цього стану може бути передчасне заплановане кесарів розтин, або ж аборт на пізніх термінах для того, щоб врятувати життя жінки.

    З метою профілактики таких станів жінка, яка страждала на гіпертонію до вагітності, пережила викидень або передчасні пологи з-за підвищеного тиску, обов’язково повинна самостійно вимірювати тиск щодня кілька разів в день.

    Проводиться добовий моніторинг артеріального тиску. При підвищенні тиску необхідна медична допомога. Медикаментозне лікування призначається тільки кваліфікованими фахівцями. Часто буває так, що гіпертонія – це всього лише симптом іншого захворювання, тому слід лікувати не ознака, а причину.

    Профілактика підвищення ПЕКЛО

    Досить дотримуватися таких простих правил, щоб стримувати артеріальний тиск у нормі:

    • вживати достатню, але невелика кількість кухонної солі;
    • відмова від жирної їжі та включення в раціон свіжих овочів і фруктів;
    • контролювати набору ваги;
    • потрібна посильна фізична активність;
    • прогулянки на свіжому повітрі;
    • займатися видами спорту, які дозволені.

    В даний період вагітності сильні навантаження, регулярні стреси будуть тільки провокувати постійний розвиток відхилень.

    Увага! Своєчасний візит до лікаря часто дозволяє вчасно почати лікування і уникнути великого ряду негативних наслідків.

    Позитивні емоції, достатня кількість відпочинку допоможуть уникнути будь-яких проблем зі здоров’ям. Якщо ж підвищення при добовому моніторингу зафіксовано не більше 5 годин протягом доби і пояснюється простими фізіологічними причинами, наприклад, рухами, виконанням будь-яких дій, реакцією на кліматичні та метеофизические показники, стресові ситуації, то в терапії пониження тиску немає необхідності.

    Як знизити АТ будинку

    В домашніх умовах можна приготувати морс з журавлини.100-200 г ягід добре промити, віджати сік. Залишки залити окропом. Проварити кілька хвилин, процідити. Акуратно ввести 1 ст. л. манної крупи і варити 20 хвилин на слабкому вогні, помішуючи. Поступово всипати 3 ст. л. цукру і довести до кипіння, потім охолодити і збити міксером. Світлий рожевий колір говорить про готовність. Додати журавлинний сік.

    Дуже дієвим є відвар гарбуза. Овоч ріжуть дрібними шматочками і проварюють на слабкому вогні до м’якої консистенції. Зціджують і остуджують. Перемішують з невеликою кількістю меду.

    Для профілактики слід виключити чай, кава, шоколад, дуже жирну їжу і скоротити споживання солі. Від високого артеріального тиску також ефективні брусниця, калина, чорноплідна горобина, омела біла, глід, шипшина. Відмінно допомагає зелений чай каркаде.

    Рада! З каркаде слід бути обережніше. Гарячий напій підвищує артеріальний тиск, холодний має знижуючий ефект.

    Точковий масаж дозволить знизити АТ:

    Завжди пам’ятайте про профілактику та здоровий спосіб життя – це головний ключ на шляху до щасливого материнства. Постійний контроль тиску у вагітних дозволяє своєчасно виявити відхилення. Вчасно розпочате лікування допоможе не тільки позбутися від недуги, але і зіткнутися з мінімальними наслідками. Важливо пам’ятати, що маленька життя у ваших руках!