Лютеїнізуючий гормон (ЛГ)

Лютеїнізуючий гормон (ЛГ) – гормон, який регулює роботу статевих залоз (гонадотропний гормон). Він продукується передньою долею гіпофіза. Як й другий гормони цієї групи (фолікулостимулюючий гормон, ФСГ), він впливає як на жіночий, так і на чоловічий організм. У жінок він діє на клітини яєчника і жовте тіло, де стимулює зростання яйцеклітин та синтез жіночих статевих гормонів – естрогену і прогестерону. У чоловіків лютеїнізуючий гормон активізує синтез тестостерона в клітинах яєчок.

У жінок вміст лютеїнізуючого гормону залежить від фази менструального циклу . Впродовж менструального циклу рівень ЛГ залишається стабільним, за винятком різкого підйому в середині циклу. Приблизно через 12-20 годин після виявлення максимальної концентрації гормону відбувається овуляція – вихід яйцеклітини в маткову трубу для запліднення. Це явище використовують для планування зачаття за допомогою спеціальних тестових смужок, якими визначають рівень лютеїнізуючого гормону в сечі. Отримання позитивного результату такого тесту вказує на те, що вихід яйцеклітини станеться через 1-2 дні. Отже, парі можна визначиться із сприятливим часом для статевого акту.

Норма вмісту в сироватці крові лютеїнізуючого гормону:

Концентрація, мМЕ/мл (МЕ/л)

З віком концентрація лютеїнізуючого гормону в крові підвищується, що викликано зниженням рівня естрадіолу у жінок і тестостерона у чоловіків. В лікарській практиці визначення рівня лютеїнізуючого гормону грає ключову роль у виявленні первинного (підвищення рівня ЛГ) і вторинного (нормальні або понижені рівні ЛГ) гіпогонадизму. У педіатрії він використовується для оцінки статевого дозрівання і виявлення його порушень як у дівчаток, так і у хлопчиків. Крім того, встановлення його концентрації важливе при діагностуванні синдрому полікистозних яєчників.

На який день циклу здавати жіночі гормони

Багато пацієнток з порушенням репродуктивної функції цікавляться, на який день циклу здавати гормони. Відомо, що статеві гормони впливають на життєдіяльність усього жіночого організму і цикл. Концентрація гормонів неоднакова протягом етапів циклу, що забезпечує дозрівання яйцеклітини і проліферацію ендометрія з метою здійснення дітонародження.

Менструальний цикл і гормони

Суттєве значення має відповідність рівня статевих гормонів встановленим нормам. Відхилення показників в бік зменшення або збільшення негативно впливає на фізіологічний і психологічний здоров`я. Дисбаланс речовин в крові стає причиною різних захворювань і патологічних станів.

Проникнення гормонів в кров досягається за рахунок залоз внутрішньої секреції. Баланс необхідних речовин варіюється в залежності від наступних факторів:

Увага! Функціонування гормональної системи у дівчат-підлітків відрізняється від такого у жінок 45 років.

Роботу репродуктивної системи забезпечують:

Гіпоталамус і гіпофіз, що виробляють гормони для управління залоз внутрішньої секреції, локалізуються в головному мозку. Гіпоталамус регулює функціонування гіпофіза завдяки своїй безпосередній анатомічною близькістю. Він продукує статини і ліберіни, що дозволяють контролювати роботу гіпофіза і стимулювати, гальмувати вироблення потрібних гормонів.

Таким чином, виникають порушення в різних областях гормональної системи позначаються на репродуктивній системі.

Який гормон відповідає за місячні

Наступ місячних залежить від концентрації в крові гормонів, найголовнішими з яких є:

ФСГ і ЛГ виробляються гіпофізом, що змушує яєчники продукувати естроген, а також прогестерон. Цикл складається з 3 послідовних етапів:

• фолікулярний (перша фаза);
• овуляторний (визрівання яйцеклітини);
• Лютеїновий (друга фаза).

Гормональний фон перед місячними

Відомо, що гормони естроген і прогестерон безпосередньо готують молочні залози і матку до можливого зачаття і подальшого розвитку заплідненої яйцеклітини. Під впливом естрогену відбувається проліферація ендометрія для імплантації плодового яйця у внутрішній матковий шар.

Прогестерон продукується жовтим тілом, утвореним після розриву оболонок домінантного фолікула і виходу зрілої яйцеклітини. При відсутності зачаття жовте тіло розсмоктується перед настанням менструації. Критичні дні виникають через відторгнення функціонального шару ендометрія і скорочення міометрія, що представляє собою м`язовий шар матки.

Гормони першої фази циклу

Фолікулярний етап починається з 1 дня циклу. Протягом цього періоду внутрішня порожнину матки звільняється від функціонального (верхнього) шару ендометрія, а також відбувається розвиток домінантного фолікула. Відторгнення внутрішнього шару матки відбувається через низьку концентрації прогестерону, естрогену.

У першій фазі циклу матка відрізняється значною кількістю поживних компонентів і кровоносних судин для зростання ембріона. Необхідна секреція гормонів сприяє проліферації ендометрія.

Рівень ФСГ поступово підвищується. Його збільшення збігається з ростом домінантного фолікула. Їх максимальні значення відзначаються до 13 дня циклу.

Розвиток домінантного фолікула стимулює продукцію значної кількості естрогену, завдяки чому відбувається розростання ендометрія. Вихід збільшився фолікула спостерігається тільки після викиду ЛГ.

важливо! Перша фаза є найтривалішою. У міру наближення до клімактеричного періоду її тривалість скорочується.

Гормони другої фази циклу

Викид ЛГ призводить до розриву фолікулярної оболонки і виходу дозрілої яйцеклітини. Овуляція займає 16-32 години. Після вивільнення жіночої статевої клітини запліднення можливо протягом наступних 1-2 діб. Максимальна концентрація ЛГ підвищує ймовірність запліднення.

Лютеиновая фаза триває 12-14 днів з моменту овуляції. Високий рівень прогестерону викликає підвищення базальної температури (в ротовій порожнині, прямій кишці і піхву). Чутливість і деяка хворобливість грудей виникають внаслідок розширення проток грудей.

Який гормон підвищується перед місячними

Менструація при відсутності зачаття наступає через зниження рівня гормонів. Таким чином, економляться необхідні ресурси для вагітності в наступному циклі.

Напередодні чергової менструації підвищуються андрогени. Це призводить до посилення апетиту, вугрової висипки.

На який день циклу здавати статеві гормони

За рівнем статевих гормонів можна судити про функціонування репродуктивної системи. Якщо при наявності показань здавати аналізи на вміст статевих стероїдів по днях циклу, можна виявити:

• причину безпліддя;
• СПКЯ;
• фактори, що призводять до зростання доброякісних утворень.

При неможливості зачаття в першу чергу лікар призначає гормональні дослідження. За концентрації гормонів можна виявити різні патології, які опосередковано пов`язані зі статевими органами.

Коли здавати ФСГ, на який день циклу

Аналіз потрібно здавати в наступні дні циклу і інтерпретувати згідно з нормою в Од / л:

Підвищення продукції ФСГ може свідчити на користь дисфункції яєчників і злоякісних пухлин гіпофіза. При ожирінні і склерокистозе яєчників показник знижується.

Коли здавати ЛГ, на який день циклу

ЛГ необхідно здавати в ті ж дні циклу, що і ФСГ. Максимальні показники в 1 і 2 фазах складають 11.6 і 14.7 мед / мл відповідно. Ожиріння і порушення функціонування гіпофіза знижують концентрацію ЛГ, а пухлини в мозку і структурні зміни яєчників – підвищують.

прогестерон

Щоб оцінити здатність до зачаття, бажано здавати прогестерон двічі за цикл:

При відсутності вагітності високі цифри прогестерону виявляються в разі пухлин надниркових залоз, яєчників. Низький прогестерон перешкоджає настанню овуляції і підвищує загрозу переривання вагітності на тлі гормональної недостатності.

пролактин

Показник оцінюють в два етапи:

Протягом фолікулярного етапу значення не перевищує 33 нг / мл, а після овуляції – 40 нг / мл. Однак після зачаття рівень пролактину може досягати 10 000 одиниць.

естрадіол

Естрадіол є основним різновидом естрогенів. Гормон потрібно здавати протягом фолікулярної, а також лютеїнової фаз циклу. Максимальні показники становлять:

Підвищення естрогенів призводить до гіперестрогенії, ожиріння, порушення дозрівання яйцеклітин.

Анти-Мюллерів гормон

АМГ є специфічним білком, синтезованим в клітинних елементах яєчників. Він вважається активним у жінок, починаючи з народження і до настання менопаузи. АМГ допомагає оцінити фолікулярний резерв. У нормі показник становить не менше 1.2 і не більше 7 нг / мл.

андростендіон

Це андроген (прекурсор естрогенів і тестостерону), що впливає на синтез статевих стероїдів. Концентрація андростендиона коливається від 80 до 280 нг / 100 мл для жінок в репродуктивному циклі. Зниження, а також збільшення показника викликає серйозні наслідки.

ингибин В

Глікопротеїн впливає на жіночу фертильність. Оцінка показника проводиться в комплексі з інтерпретацією рівня ФСГ і АМГ. Аналіз дозволяє діагностувати оваріальний резерв.

Дослідження проводять на 3 день циклу. У нормі Ингибин має значення менш 273 пг / мл.

естрон

Це естроген, без якого синтез естрадіолу неможливий. По-іншому активну біологічна речовина називається фолликулина або ЕСТРІН. Його концентрація становить:

Показник збільшується в період вагітності. Зниження речовини провокує безпліддя, а підвищення – остеопороз, тромбоз, ожиріння, СПКЯ.

Графік гормонів протягом циклу

Лікар рекомендує здавати аналізи відповідно до конкретних днями циклу. Гормони, які слід здавати під час місячних, включають:

• естрадіол;
• ФСГ;
• ДГА-S;
• прогестерон;
• пролактин;
• ДЕА-сульфат.

У деяких випадках допускається виконання дослідження в інший проміжок часу. Зазначені гормони можна здавати також на 5-7 день циклу.

Період проведення діагностики залежить від передбачуваного діагнозу і мети обстеження. Виділяють гормони, які фахівці іноді рекомендують здавати після місячних:

Гормони, які можна здавати перед місячними і в будь-яку фазу циклу включають:

На здатність до зачаття впливає функціонування гормональної системи в цілому. Найчастіше при різних патологічних станах необхідно здавати аналізи, щоб уточнити концентрацію:

Таблиця розкриває терміни здачі гормонів по днях циклу.

Правила здачі аналізів на гормони по днях циклу

Здача більшості гормонів здійснюється по днях циклу, щоб правильно інтерпретувати аналізи. Слід враховувати, що речовини в крові чутливі до різних зовнішніх факторів:

• дієта;
• стрес;
• надмірна фізична активність;
• стомлення;
• переохолодження.

Гормони протягом менструального циклу не слід здавати при інфекційних і запальних процесах. Перш ніж збиратися здавати аналізи, необхідно враховувати правила:

• забір крові здійснюють натще, так як їжа спотворює результати;
• за день до проведення процедури виключаються алкогольні напої, інтимне життя і куріння;
• ліки, що впливають на гормональний фон, приймати не можна.

висновок

На який день циклу здавати гормони залежить від виду стероїдів, попереднього діагнозу і показань до діагностики. Більшість речовин досліджують в певні проміжки часу.

LH сплеск: терміни овуляції для фертильності

Ми включаємо продукти, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте посилання на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Лютеїнізуючий гормон і фертильність

Що робити, якщо ви дізналися, що існує маркер вашої родючості? Що робити, якщо це може допомогти скоротити час, необхідний для вагітності?

Для багатьох жінок цей маркер сплеск лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Навчитися її виявляти може полегшити вигодовування дитини. Ось як.

Що таке лютеїнізуючий гормон?

ЛГ – один з гормонів, що виробляються гіпофізом. Зазвичай він виділяється на дуже низьких рівнях протягом менструального циклу.

Але як тільки яєчний фолікул досягає певного розміру – як правило, близько середини вашого циклу – секреція ЛГ зростає до дійсно високих рівнів. Цей сплеск гормонів – це те, що викликає овуляцію приблизно через 24 – 36 годин.

Овуляція – це звільнення зрілої яйцеклітини з яєчника. Це сигналізує про початок вашого фертильного періоду. Після звільнення яйцеклітини порожній фолікул на яєчнику перетворюється на структуру, відому як жовте тіло. Потім він починає виділяти прогестерон. Прогестерон – гормон, необхідний для підтримки потенційної вагітності.

Якщо вагітність не настає, жовте тіло скорочується, припиняючи секрецію прогестерону і запускаючи початок менструального періоду.

Чому важливий сплеск ЛГ?

Ваш сплеск ЛГ важливий, оскільки він ініціює початок овуляції та ваш фертильний період. Якщо ви намагаєтесь завагітніти, це найкращий час, щоб ви почали займатися сексом без презерватива.

Як тільки яйце вивільниться, воно буде життєздатним лише протягом 24 годин. Після цього ваше родюче вікно закінчилося. Це робить дуже важливим вміти визначити цей найкращий час для зачаття.

Як виявити сплеск ЛГ

Багатьом жінкам легко виявити сплеск ЛГ за допомогою наборів для прогнозу овуляції (ОПК). Вони доступні в Інтернеті та в більшості аптек.

Ці набори схожі на тести на вагітність, оскільки вони вимірюють рівень гормону у вашій сечі. Кожен комплект дещо відрізняється тим, як вони реєструють позитивний результат, тому обов’язково перевірте інструкції.

Позитивний результат вказує на наявність великої кількості ЛГ або перенапруження ЛГ. Кількість ЛГ у вашому організмі почне зменшуватися після овуляції, тому ви отримаєте позитивний результат лише у той вирішальний фертильний період.

Як часто слід проводити тест на сплеск ЛГ?

Не потрібно тестувати себе щодня (або кілька разів на день), поки ви не отримаєте позитивний результат. Тести можуть бути дорогими для того, щоб часто користуватися ними.

Овуляція зазвичай відбувається приблизно за 14 днів до періоду. Ваш сплеск ЛГ відбувається за день-два до цього. Тож знання тривалості циклу (від одного періоду до наступного) допоможе вам зрозуміти, коли розпочати тестування.

Наприклад, скажімо, що ваш цикл становить 32 дні між періодами. Перший день циклу – це перший день вашої менструації. Овуляція, швидше за все, відбувається близько 18-го дня. Ви повинні отримати позитивний результат на ОПК за день або два до цього, 16 або 17 дня.

Добре починати тестувати кожен день (або через день) вранці за кілька днів до цього, близько 13-го дня циклу. Це потрібно для того, щоб ви отримали позитивний результат, якщо у вас буде коротший цикл цього місяця .

Як тільки ви отримаєте позитивний результат, саме час почати намагатися. Більшість експертів рекомендують займатися сексом два-три рази протягом наступних 24 – 48 годин.

Недоліки використання набору прогнозів овуляції

У використанні OPK є кілька недоліків, зокрема:

• Якщо у вас нерегулярні цикли, визначити, коли розпочати тестування, може бути важко. Це може стати дорогим і неприємним.
• Жінки з синдромом полікістозних яєчників (PCOS) можуть не мати можливості використовувати ці тести. У деяких жінок із СПКЯ постійно підвищений рівень ЛГ, що призведе до того, що ОПК завжди демонструє позитивний результат, незалежно від того, де ви перебуваєте у своєму циклі.
• Жінки, що наближаються до менопаузи, також можуть постійно підвищувати рівень ЛГ.
• Якщо ви почнете тестувати занадто пізно у своєму циклі, ви можете пропустити сплеск ЛГ і цього місяця не отримаєте позитивного результату.
• Набори прогнозів овуляції можуть бути дорогими, а вартість може скластись, якщо ви використовуєте їх декілька протягом циклу або через кілька циклів.

Інші способи виявити ваш сплеск ЛГ

Якщо у вас виникли проблеми із застосуванням ОПК, ви можете попросити лікаря зробити кілька аналізів крові, які допоможуть точніше визначити овуляцію. Зазвичай інтерпретувати результати аналізу крові може допомогти гінеколог або репродуктивний ендокринолог (фахівець з безпліддя).

Можливо, вам знадобиться зробити кілька аналізів крові, щоб визначити свій фертильний період. Деякі лікарі можуть також рекомендувати трансвагінальне УЗД. Це дозволяє вашому лікарю оглянути ваші яєчники і побачити, як ростуть фолікули.

Наступні кроки

Використання ОПК може бути дуже ефективним способом допомогти вам завагітніти. Але деякі жінки не повинні користуватися цими тестами, тому що вони також не спрацюють. Якщо ви отримуєте стабільно позитивний результат або ніколи не отримуєте позитивного, відвідайте лікаря, щоб виключити інші захворювання.

Якщо ви користуєтесь цими наборами і не завагітніли після шести місяців (якщо вам більше 35 років) до року (якщо вам менше 35 років), запишіться на прийом до лікаря. Вони можуть порекомендувати фахівця з фертильності або варіанти лікування та тестування.

Q:

Скільки часу жінка повинна чекати, перш ніж звернутися до фахівця з питань народжуваності, якщо вона намагається зачати?

A:

Для завагітніння необхідні три речі: яйцеклітина від самки (продукт овуляції), сперма від самця (продукт еякуляції) та відкритий прохід від матки до трубок, щоб вони зустрілися двома. Якщо пацієнтка намагається принаймні шість місяців (бажано 12), і вагітність не спостерігається, або якщо виявляється явна проблема з одним або декількома з трьох вищезгаданих факторів, то їй слід звернутися до фахівця з питань народжуваності.

Відповіді доктора Майкла Вебера представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст носить суто інформаційний характер і не повинен вважатися лікарською порадою.