Лікар-ендокринолог: що лікує і коли до нього потрібно звертатися

Найчастіше лікаря-ендокринолога розглядають як фахівця, що займається лікуванням щитоподібної залози. Насправді ж ендокринологія – це вчення про морфологію та функції залоз внутрішньої секреції (ендокринних залоз) і гормонів. Таким чином, ендокринолог спеціалізується на лікуванні станів, викликаних порушеннями у виробленні гормонів, і може діагностувати захворювання щитоподібної залози, яєчників, яєчок, надниркових залоз, підшлункової залози, а також гіпофіза. В деяких випадках лікарі мають подвійну спеціалізацію, наприклад, гінеколог-ендокринолог або дієтолог-ендокринолог. Давайте розберемося, які хвороби лікує ендокринолог і коли його потрібно відвідати.

Лікар-ендокринолог – хто це?

Запитавши у людей, що лікує ендокринолог, автоматично велика частина дасть відповідь – щитоподібну залозу. Дійсно, дисфункція щитоподібної залози (гіпертиреоз, гіпотиреоз) являє собою значну частку захворювань, з якими стикається ендокринолог. Однак сфера одержаних фахівцем знань не обмежується діагностикою та лікуванням патологій цієї залози.

Також читайте

Гормон пролактин і жіноче здоров’я

Ендокринолог – це лікар, який займається порушеннями функціонування залоз внутрішньої секреції – щитоподібної, прищитоподібної залоз, яєчників, яєчок, гіпоталамуса, гіпофіза, надниркових залоз, підшлункової.

Зі сказаного вище можна зробити висновок: ендокринологія включає в себе діагностичну оцінку широкого спектру симптомів, їхню зміну, а також ефективне лікування порушень дефіциту або надлишку гормонів в організмі людини.

Коли слід звернутися до фахівця?

Симптоми ендокринних порушень варіюються залежно від конкретного захворювання. Тим не менш, часто повторюваними симптомами є хронічна втома/виснаження і загальна слабкість. Після появи подібних клінічних ознак слід звернутися до свого сімейного лікаря і отримати направлення до ендокринолога. Або звернутися до профільного фахівця в приватному порядку.

Записатися на приймання до лікаря-ендокринолога необхідно у разі розвитку таких проблем:

• раптове збільшення або зменшення маси тіла;
• рясні прищі, висипання;
• надмірний ріст волосся;
• надмірна сонливість або надмірна збудливість;
• занадто високе або низьке лібідо;
• гіпергідроз (підвищена пітливість);
• припливи (у період менопаузи);
• часті головні болі;
• випадання волосся;
• набряки в ногах, руках;
• порушення менструального циклу;
• проблеми із збереженням вагітності;
• передчасне статеве дозрівання у дітей;
• порушення пропорцій тіла, затримка росту або надмірний ріст (у дітей).

Ендокринолог також займається заповненням гормонального дефіциту у жінок в період менопаузи і у чоловіків під час андропаузи.

Окремо слід відзначити список захворювань, з якими стикається лікар-ендокринолог і згодом допомагає їх лікувати:

• захворювання щитоподібної залози (гіпертиреоз, гіпотиреоз, хвороба Хасімото, новоутворення різної природи);
• патології паразитовидних залоз (гіперпаратиреоз, тетанія);
• хвороби підшлункової залози (діабет, пухлини);
• захворювання гіпофіза (гіперпролактинемія, гіперактивність гіпофіза, хвороба Кушинга, нецукровий діабет);
• захворювання надниркових залоз (надниркова недостатність, пухлини, синдром Кушинга);
• порушення роботи статевих залоз (порушення статевого дозрівання, порушення менструального циклу, менопауза, андропауза);
• безпліддя, викликане гормональними порушеннями (первинне і вторинне);
• депресія, викликана дефіцитом гормонів;
• надмірний ріст волосся, рясне акне, алопеція;
• гінекомастія (збільшення молочних залоз у чоловіків).

На жаль, ми не маємо впливу на багато факторів, що призводять до ендокринних захворювань. Тим не менш своєчасне звернення до ендокринолога може допомогти визначити причину нездужання на ранній стадії і вдатися до відповідної, а головне, ефективної терапії.

Дитячий лікар-ендокринолог

Ендокринологи часто спеціалізуються на лікуванні окремих груп пацієнтів, приділяючи особливу увагу проблемам, типовим для цієї групи населення. Хорошим прикладом є дитячий ендокринолог, який лікує розлади, характерні для найменших, від дня народження до підліткового віку. В цій групі на перший план виходять порушення фізичного розвитку (швидкий або повільний ріст і збільшення ваги), аномалії в статевому розвитку, рясні акне, себорея, облисіння.

Гінеколог-ендокринолог

Також читайте

Безплідність у чоловіків і жінок: причини та способи лікування

Ендокринолог-гінеколог – лікар, який спеціалізується не тільки на ендокринології, але також може лікувати гінекологічні захворювання у жінок. Це цілком природно в ситуації, коли порушення гормонального фону супроводжується такими розладами як:

• безпліддя;
• зниження лібідо;
• нерегулярні менструації;
• поява надмірного оволосіння.

Ендокринолог-гінеколог також буде відповідним фахівцем для жінок у період менопаузи, які отримують замісну гормональну терапію, а також для більш молодих пацієнток, які хочуть підібрати для себе гормональну контрацепцію.

Який вигляд має візит до ендокринолога?

Перший візит до ендокринолога зазвичай не відрізняється від відвідування сімейного лікаря. Основою є ретельна історія хвороби, ознайомлення з раніше зібраною медичною документацією і пальпація хворого. Якщо лікар запідозрив такі порушення роботи щитоподібної залози, то проводиться ультразвукове дослідження. УЗД проводиться або ендокринологом, або діагностом за попереднім направленням.

Фундаментальні ендокринні дослідження

Після збирання найбільш важливої інформації ендокринолог призначить необхідні аналізи, результати яких будуть інтерпретовані у разі наступного відвідування, і на їхній основі визначить напрям лікування.

Тести (аналізи крові), результати яких необхідні для постановки точного діагнозу:

Розлади щитоподібної залози

• ТТГ – гормон;
• FT3 і FT4 – гормони щитоподібної залози;

Порушення фертильності у чоловіків та жінок:

• прогестерон (жіночий статевий гормон, що виробляється жовтим тілом в лютеїновій фазі місячного циклу).
• естрадіол (жіночий статевий гормон, що впливає на розвиток статевих ознак і статевого потягу);
• фолікулостимулювальний гормон ФСГ (гормон гіпофізу, стимулює вироблення жіночих статевих гормонів (естрогенів);
• Lutropin LH (гормон гіпофізу, стимулює вироблення тестостерону у чоловіків та естрогену у жінок);
• пролактин (гормон гіпофізу, інгібує секрецію гонадотропінів ФСГ і ЛГ);
• тестостерон (чоловічий статевий гормон);
• дегідроепіандростерон (стероїдний гормон, що виробляється корою надниркових залоз).

Акне, випадання волосся та інші розлади

Залежно від конкретної проблеми лікар може призначити більшість з перелічених вище тестів, а також додатково направити на аналіз дигідротестостерону (DHT), андростендиолу або 17-hidroxiprogesterona (17-OHP).

Що вибрати: поліклініку або приватного лікаря?

Одразу хочеться зробити невелику ремарку: ми в жодному разі не агітуємо відвідувати тільки міські поліклініки або проходити лікування винятково у приватного лікаря. В обох варіантах є свої плюси і негативні боки.

Також читайте

Випадання волосся або алопеція: причини, діагностика, рекомендації

Отже, почнемо з поліклініки міського типу. Перший плюс – відвідування профільного лікаря абсолютно безкоштовно, як і в приватній клініці, пацієнт отримає всі необхідні направлення на аналізи. З очевидних мінусів варто відзначити тривалість всього процесу. Спочатку потрібно записатися до сімейного лікаря, який не завжди веде приймання у зручний для пацієнта час. Далі сімейний лікар видасть направлення до ендокринолога, до якого додатково доведеться замовити талон, в онлайн-режимі або в реєстратурі. Таким чином, потрапити до ендокринолога вийде тільки протягом тижня, і це в ліпшому випадку. Нерідко пацієнти очікують приймання лікаря 10-14 і більше днів.

Що стосується приватних клінік, то перший очевидний плюс – колосальна економія часу. Потрапити до ендокринолога можна одразу або протягом декількох днів, не відвідуючи сімейного лікаря. В такому разі час приймання зможе вибрати пацієнт, що, звичайно, зручно. Також важлива перевага – сучасне обладнання і можливості запропонувати останні розробки в лікуванні. З головних мінусів – вартість приймання, причому оплачувати доведеться кожне відвідування лікаря. Другий мінус – є ризики потрапити в недобросовісну клініку або на нечесного спеціаліста. Так, лікар може виписувати значний список аналізів, який потрібно пройти в клініці, де ведеться приймання. Водночас частина аналізів може бути і зовсім не потрібна.

Відвідати приватного лікаря або звернутися в клініку за місцем проживання – вибір пацієнта. Набагато важливіше пам’ятати, що звертатися потрібно у разі появи перших підозрілих симптомів, і тоді лікування буде ефективним незалежно від статусу медичного центру.

Читайте також:

• Геловін 2021 в Україні: коли та як святкувати, історія і традиції Дня всіх святих
• Речі, про призначення яких ви не здогадувалися
• Коли переводять годинник на зимовий час 2021: дата та умови

Головні ознаки, що вам потрібно звернутися до ендокринолога

Якщо ви виявили у себе один або декілька з нижчеперелічених симптомів, то вам слід записатися на прийом до ендокринолога, радить лікар-ендокринолог Поліна Факуляк.

Коли потрібно звернутись до ендокринолога?

• Втома, слабкість і підвищена стомлюваність без видимих ​​причин;
• Поганий настрій без очевидних причин, плаксивість, часті перепади настрою:
• Зниження пам’яті;
• Порушення сну;
• Порушення зору, сльозоточивість очей;
• Тремтіння рук або ніг;
• Прискорене серцебиття;
• Відчуття кому в горлі;
• Високий артеріальний тиск;
• Складно переносити тепло або холод;
• Підвищена пітливість;
• Випадання волосся, зміни в нігтях;
• Підвищене оволосіння на тілі у жінок;
• Вугрі;
• Розтяжки на шкірі, сухість і потоншення шкіри, свербіж;
• Велика або знижена вага;
• Різке підвищення апетиту в поєднанні зі зниженням ваги;
• Часті головні болі, особливо коли ви відчуваєте почуття голоду, спрага;
• Часте сечовипускання, часті закрепи;
• Часті й важковиліковні запальні ураження шкіри;
• Судоми, біль у литках ніг, болі в великих суглобах і кістках;
• Переломи кісток при незначному травмуванні;
• Порушення менструального циклу, виділення з молочних залоз поза вагітності та годування груддю;
• Безпліддя (чоловіче чи жіноче) нез’ясованої природи;
• У чоловіків: зниження і зникнення потенції, збільшення молочних залоз.

Що лікує ендокринолог?

Ендокринолог – це лікар, який спеціалізується на захворюваннях ендокринної системи, діагностикою та лікуванням щитоподібної залози, паращитоподібних залоз і гормонів.

Ендокринолог займається гормональним балансом організму і будь-яких порушень цієї функції. Сюди відноситься дослідження роботи ендокринної системи організму, діагностика і лікування її патологій, усунення порушень, викликаних цими патологіями. Це означає, що ендокринолог лікує не тільки захворювання, але також і їх наслідки: проводить корекцію гормонального балансу, відновлює нормальний обмін речовин, усуває статеву дисфункцію.

Більше новин, що стосуються лікування, медицини, харчування, здорового способу життя та багато іншого – читайте у розділі Здоров’я.

Важливо! Цей матеріал має винятково загальноінформаційний характер і не може бути основою для встановлення діагнозу або медичних висновків. Публікації на сайті засновані на останніх актуальних і науково обґрунтованих дослідженнях у сфері медицини. Але якщо Вам потрібні встановлення діагнозу або медична консультація, обов’язково зверніться до лікаря.